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孕期百科 / 生育保险 / 生育保险政策

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2017年生育保险报销的范围

2017生育险的享受范围有哪些呢?下面是一些规定以供参考。

待遇享受范围

1、生育医疗费用;

2、生育津贴;

3、计划生育手术费用;

4、法律、法规规定的与生育保险有关的其他费用。

享受条件

1、已参加生育保险且在享受生育保险待遇前由用人单位为该职工连续缴费满一年以上(含一年);

2、符合法定生育条件并履行规定手续生育(含流产)或实施计划生育避孕节育情况检查、避孕节育手术和复通手术。

不予享受条件

1、不符合计划生育政策规定的;

2、超出基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施项目规定的;

3、妊娠、分娩、产假期间因疾病发生的医疗费用;

4、因交通、医疗事故等存在第三责任造成妊娠终止的医疗费用;

5、治疗不孕症发生的医疗费用;

6、除新生儿常规处理以外的婴儿医疗、护理、保健、生活用品等费用;

7、实施辅助生殖术(如试管婴儿)发生的医疗费用;

8、在国外及港、澳、台地区发生的生育费用;

9、超出生育保险规定范围和标准的医疗费用。

男职工待遇享受

男职工实施计划生育手术费;配偶无工作单位,符合生育政策,报销生育医疗费用或计划生育手术费,但不享受生育津贴。

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男职工生育保险报销流程

男职工生育保险报销流程是怎样的,下面为大家从规定中摘抄出来,以供参考。

男职工生育保险报销流程:

1、按照我国生育保险条例参保男职工的配偶未列入本办法参保范围,其配偶生育时,享受一次性生育补贴。

2、配偶生育或因病理原因流产后,男职工持以下材料到当地社保局办理一次性生育补贴申领手续。

所需材料:

1、社会保险登记表。

2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表。

3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。

4、计划生育部门签发的计划生育证明

5、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明。

6、男职工本人身份证。

7、原始发票等。

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二胎报销新政策

最新消息,符合计划生育条例规定的第二胎也是可以享受生育保险待遇的。这里就为您带来二胎生育保险新政策2016,以及二胎生育保险报销流程是什么,让您为二胎宝宝的来临做好准备。据悉,符合国家计划生育政策,也就是给发了准生证的,生育保险正常参保且满足最低缴费期限,生育夫妇同样享受产假期和生育保险待遇,报销流程和第一胎是一样的。二胎生育保险的补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。2、生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。

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生育保险怎么办理

生育保险一般由单位统一办理,其保险费由单位缴纳,个人是不缴生育保险费的。但目前有的地方个人也可以参加生育保险(只限劳动年龄段的城镇居民),参保后享受与职工一样的生育保险待遇。建议你直接向当地生育保险经办部门咨询,也可拨打当地社保咨询电话12333咨询。

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联系编辑:曾静波

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