糖尿病酮症酸中毒抢救流程
收藏糖尿病酮症酸中毒需要及时抢救，那么糖尿病酮症酸中毒抢救流程是什么呢？
糖尿病酮症酸中毒，属于糖尿病几大急性并发症之一，在临床上起病急，进展迅速，而且会给病人的生命安全造成一定的威胁。尤其是在一型糖尿病患者，和胰岛功能较差的二型糖尿病患者人群中比较高发。
一旦确诊糖尿病酮症酸中毒，救治的原则就是通过积极的控制诱因，静脉维持小剂量胰岛素维持静点，同时给予补液，纠正酸碱失衡，控制相关并发症的进展。那么对于酮症酸中毒患者，往往酮体的产生是因为体内胰岛素的不足，给予外源性胰岛素补充之后，就可以有效的抑制酮体的生成；同时鼓励病人适当多饮水，多排尿，促进体内酮体的排出。
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酮,指酮体(KET)，是脂肪代谢的中间产物，在正常人血液中酮体的浓度相对恒定，尿中测不出酮体。尿液中出现酮体，见于糖尿病酮症酸中毒、过分节食、过量运动、酒精性肝炎、肝硬化、服用双胍类降糖药等。 可以用AVE爱威尿液分析试纸条，自己在家检测尿液中葡萄糖、酮体，预防严重并发症。操作也很简单，用尿杯接尿后，将试纸条浸湿，然后平放1分钟，对比色卡就可以看结果。可以检测尿糖、尿酮体、尿蛋白、尿微量白蛋白等10多项指标，方便在家筛查糖尿病、糖尿病酮症、糖尿病肾病并发症，还能检测10多个健康指标，临床上主要用于肾病类、糖尿病类、泌尿感染类以及其他疾病类（如肝脏代谢类）疾病的辅助诊断、疾病早筛和病情监测。 酮中毒为什么会危及生命？主要原因有： 01.酮症酸中毒是一种严重的代谢紊乱综合征，也是最常见的糖尿病急症。在糖尿病加重时，胰岛素缺乏致三大代谢紊乱，不但血糖明显升高，而且脂肪分解增加，导致产生大量的酮体，从而导致血酮升高，并且出现尿酮症。 02.出现酮症酸中毒时，最明显的表现就是酸中毒。血ph可以降至7.2以下。严重的酸中毒可以使微循环功能恶化，降低心肌收缩力，导致低体温和低血压。甚至可以抑制呼吸中枢，诱发心律失常。 03.酸中毒时体内严重失水，引起渗透性利尿。酮体从肺排出又带走了大量的水分，恶心呕吐使水分数量减少。此时，如果不及时补水，很有可能会导致脱水性死亡。 04.酮症酸中毒时有严重的电解质紊乱，渗透性利尿又同时使钠、钾、氯、磷酸根等大量丢失。从而导致低钠、低氯、低钾。严重的低钾血症可以诱发心律失常甚至心脏骤停。 05.红细胞糖化血红蛋白增加以及2，3二磷酸甘油酸减少，使血氧解离曲线左移，引起脏器功能紊乱，尤以脑缺氧加重，导致脑水肿最为重要。 06.严重的失水，血容量减少和微循环障碍可导致低血容量性休克。肾灌注量减少，引起少尿或无尿，严重者可引发急性肾衰竭而死亡。 07.严重的酸中毒，失水，缺氧，体循环及微循环障碍可导致脑细胞失水和水肿，从而导致中枢神经功能障碍。严重者可致人死亡。 08.如果继发感染，这种感染通常是很严重的。如果不能及时控制感染，也是致死原因之一。
酮,指酮体(KET)，是脂肪代谢的中间产物，在正常人血液中酮体的浓度相对恒定，尿中测不出酮体。尿液中出现酮体，见于糖尿病酮症酸中毒、过分节食、过量运动、酒精性肝炎、肝硬化、服用双胍类降糖药等。 糖尿病酮症酸中毒的临床症状：根据其病情的缓急轻重，将其临床表现分为轻、中、重三度： （1）轻度：患者自觉疲乏易累，四肢软弱无力，食欲不振，尿量增多，饮水增多，皮肤粘膜干燥。尿糖增高，尿酮出现。 （2）中度：最典型的症状是恶心、呕吐，呼吸加深加快，并可闻到烂苹果似的丙酮味；患者四肢厥冷，失水加重，尿量减少甚至无尿，皮肤弹性差，眼球下陷，脉搏细弱而略快。血压降低，血糖增高，体温下降，尿酮增高。 （3）重度：患者神志淡漠、倦怠嗜睡，甚至出现昏睡状态，肌张力下降，反射迟钝，甚至于消失，终至昏迷。由于体温调节中枢受累，检查见体温升高，尿糖和尿酮高，二氧化碳结合力更为降低。当合并心血管并发症时，患者在大量呕吐失水后，丢失大量k+，细胞内k+外移成致低k+；后期发生肾衰后血k+滞留可致高k+，可引起心律紊乱，甚至心搏骤停。当合并脑并发症时，导致早期糖利用失常，脑功能受抑制，脑水肿症见头痛，呕吐，甚至喷射性呕吐。脑细胞失水可加重脑功能紊乱，患者呈昏迷状态。当合并肾并发症时，随着糖及酮体排出，发生渗透利尿，故见多尿，由于大量失水，丢失电解质。后期因循环衰竭发生急性肾衰，酸中毒，电解质紊乱加重，而致休克。当合并胃并发症时，患者多出现严重呕吐、中上腹膨胀、低氯性碱中毒，伴手足搐搦症、失水、休克等症群。 可以用AVE爱威尿液分析试纸条，自己在家检测尿液中葡萄糖、酮体，预防严重并发症。操作也很简单，用尿杯接尿后，将试纸条浸湿，然后平放1分钟，对比色卡就可以看结果。可以检测尿糖、尿酮体、尿蛋白、尿微量白蛋白等10多项指标，方便在家筛查糖尿病、糖尿病酮症、糖尿病肾病并发症，还能检测10多个健康指标，临床上主要用于肾病类、糖尿病类、泌尿感染类以及其他疾病类（如肝脏代谢类）疾病的辅助诊断、疾病早筛和病情监测。
酮,指酮体(KET)，是脂肪代谢的中间产物，在正常人血液中酮体的浓度相对恒定，尿中测不出酮体。尿液中出现酮体，见于糖尿病酮症酸中毒、过分节食、过量运动、酒精性肝炎、肝硬化、服用双胍类降糖药等。糖尿病酮症，又称酮中毒，酮症酸中毒，严重时可导致昏迷和死亡。 可以用AVE爱威尿液分析试纸条，自己在家检测尿液中葡萄糖、酮体，预防严重并发症。操作也很简单，用尿杯接尿后，将试纸条浸湿，然后平放1分钟，对比色卡就可以看结果。可以检测尿糖、尿酮体、尿蛋白、尿微量白蛋白等10多项指标，方便在家筛查糖尿病、糖尿病酮症、糖尿病肾病并发症，还能检测10多个健康指标，临床上主要用于肾病类、糖尿病类、泌尿感染类以及其他疾病类（如肝脏代谢类）疾病的辅助诊断、疾病早筛和病情监测。
酮,指酮体(KET)，是脂肪代谢的中间产物，在正常人血液中酮体的浓度相对恒定，尿中测不出酮体。尿液中出现酮体，见于糖尿病酮症酸中毒、过分节食、过量运动、酒精性肝炎、肝硬化、服用双胍类降糖药等。糖尿病酮症酸中毒是由于人体内的胰岛素严重不足而引起的急性代谢并发症，严重时可导致昏迷甚至死亡。 可以用AVE爱威尿液分析试纸条，自己在家检测尿液中葡萄糖、酮体，预防严重并发症。操作也很简单，用尿杯接尿后，将试纸条浸湿，然后平放1分钟，对比色卡就可以看结果。可以检测尿糖、尿酮体、尿蛋白、尿微量白蛋白等10多项指标，方便在家筛查糖尿病、糖尿病酮症、糖尿病肾病并发症，还能检测10多个健康指标，临床上主要用于肾病类、糖尿病类、泌尿感染类以及其他疾病类（如肝脏代谢类）疾病的辅助诊断、疾病早筛和病情监测。
酮,指酮体(KET)，是脂肪代谢的中间产物，在正常人血液中酮体的浓度相对恒定，尿中测不出酮体。尿液中出现酮体，见于糖尿病酮症酸中毒、过分节食、过量运动、酒精性肝炎、肝硬化、服用双胍类降糖药等。正确的防止各种诱因的出现，酮症酸中毒是可以预防的。 1.病友自行停止胰岛素注射 2.各种感染 3.暴饮暴食 4.酗酒 5.妊娠分娩 6.疾病、外伤、手术等应急情况 7.心脑血管意外以及精神刺激等。 8.尿中出现酮体是发生糖尿病酮症酸中毒的早期危险信号。可以用AVE爱威尿液分析试纸条，自己在家检测尿液中葡萄糖、酮体，预防严重并发症。操作也很简单，用尿杯接尿后，将试纸条浸湿，然后平放1分钟，对比色卡就可以看结果。可以检测尿糖、尿酮体、尿蛋白、尿微量白蛋白等10多项指标，方便在家筛查糖尿病、糖尿病酮症、糖尿病肾病并发症，还能检测10多个健康指标，临床上主要用于肾病类、糖尿病类、泌尿感染类以及其他疾病类（如肝脏代谢类）疾病的辅助诊断、疾病早筛和病情监测。
糖尿病酮症酸中毒（diabetic ketoacidosis）指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群。尿中出现酮体是发生糖尿病酮症酸中毒的早期危险信号。可以用AVE爱威尿液分析试纸条，自己在家检测尿液中葡萄糖、酮体，预防严重并发症。操作也很简单，用尿杯接尿后，将试纸条浸湿，然后平放1分钟，对比色卡就可以看结果。可以检测尿糖、尿酮体、尿蛋白、尿微量白蛋白等10多项指标，方便在家筛查糖尿病、糖尿病酮症、糖尿病肾病并发症，还能检测10多个健康指标，临床上主要用于肾病类、糖尿病类、泌尿感染类以及其他疾病类（如肝脏代谢类）疾病的辅助诊断、疾病早筛和病情监测。
酮,指酮体(KET)，是脂肪代谢的中间产物，在正常人血液中酮体的浓度相对恒定，尿中测不出酮体。尿液中出现酮体，见于糖尿病酮症酸中毒、过分节食、过量运动、酒精性肝炎、肝硬化、服用双胍类降糖药等。 可以用AVE爱威尿液分析试纸条，自己在家检测尿液中葡萄糖、酮体，预防严重并发症。操作也很简单，用尿杯接尿后，将试纸条浸湿，然后平放1分钟，对比色卡就可以看结果。可以检测尿糖、尿酮体、尿蛋白、尿微量白蛋白等10多项指标，方便在家筛查糖尿病、糖尿病酮症、糖尿病肾病并发症，还能检测10多个健康指标，临床上主要用于肾病类、糖尿病类、泌尿感染类以及其他疾病类（如肝脏代谢类）疾病的辅助诊断、疾病早筛和病情监测。 糖尿病酮中毒常见表现有： 1.原有的糖尿病症状加重。 2.胃肠道症状：多表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻(很多患者因此而到消化科就诊)。 3.呼吸的改变：呼吸深大，部分患者呼气中有烂苹果味(丙酮的气味)，严重的可表现为呼吸抑制。 4.脱水甚至休克：由于血糖很高，引起渗透性利尿(很多的糖从肾脏排出，带走很多的水分)，导致机体脱水，血容量不足，血压下降到90/60mmHg(毫米汞柱)以下，可表现为休克，循环衰竭，此时皮肤干燥、眼窝下陷、少尿、极度口渴、疲乏。 5.神志改变：早期可表现为头痛、头晕、精神萎靡，继而可表现为烦躁、嗜睡甚至昏迷。 6.测血糖大多超过16.7毫摩尔/升、尿糖++~++++、尿酮+~+++。（来自糖尿病治疗中心）
酮,指酮体(KET)，是脂肪代谢的中间产物，在正常人血液中酮体的浓度相对恒定，尿中测不出酮体。尿液中出现酮体，见于糖尿病酮症酸中毒、过分节食、过量运动、酒精性肝炎、肝硬化、服用双胍类降糖药等。糖尿病酮症酸中毒是由于人体内的胰岛素严重不足而引起的急性代谢并发症，严重时可导致昏迷甚至死亡。 可以用AVE爱威尿液分析试纸条，自己在家检测尿液中葡萄糖、酮体，预防严重并发症。操作也很简单，用尿杯接尿后，将试纸条浸湿，然后平放1分钟，对比色卡就可以看结果。可以检测尿糖、尿酮体、尿蛋白、尿微量白蛋白等10多项指标，方便在家筛查糖尿病、糖尿病酮症、糖尿病肾病并发症，还能检测10多个健康指标，临床上主要用于肾病类、糖尿病类、泌尿感染类以及其他疾病类（如肝脏代谢类）疾病的辅助诊断、疾病早筛和病情监测。
酮,指酮体(KET)，是脂肪代谢的中间产物，在正常人血液中酮体的浓度相对恒定，尿中测不出酮体。尿液中出现酮体，见于糖尿病酮症酸中毒、过分节食、过量运动、酒精性肝炎、肝硬化、服用双胍类降糖药等。 可以用AVE爱威尿液分析试纸条，自己在家检测尿液中葡萄糖、酮体，预防严重并发症。操作也很简单，用尿杯接尿后，将试纸条浸湿，然后平放1分钟，对比色卡就可以看结果。可以检测尿糖、尿酮体、尿蛋白、尿微量白蛋白等10多项指标，方便在家筛查糖尿病、糖尿病酮症、糖尿病肾病并发症，还能检测10多个健康指标，临床上主要用于肾病类、糖尿病类、泌尿感染类以及其他疾病类（如肝脏代谢类）疾病的辅助诊断、疾病早筛和病情监测。 糖尿病不可怕，可怕的是并发症。糖尿病并发症是失明、肾衰竭、心脏病发作、中风和下肢截肢的主要病因。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的严重并发症，在胰岛素应用之前是糖尿病的主要死亡原因。表现为多尿、口渴、明显乏力、食欲减退、恶心呕吐、呼吸困难、脱水、精神不振、头晕头痛、口中有类似烂苹果的气味等，严重者甚至休克昏迷，若救治不及时，可危及生命。
酮,指酮体(KET)，是脂肪代谢的中间产物，在正常人血液中酮体的浓度相对恒定，尿中测不出酮体。尿液中出现酮体，见于糖尿病酮症酸中毒、过分节食、过量运动、酒精性肝炎、肝硬化、服用双胍类降糖药等。 （1）定期体检。可以用AVE爱威尿液分析试纸条，自己在家检测尿液中葡萄糖、酮体，预防严重并发症。操作也很简单，用尿杯接尿后，将试纸条浸湿，然后平放1分钟，对比色卡就可以看结果。可以检测尿糖、尿酮体、尿蛋白、尿微量白蛋白等10多项指标，方便在家筛查糖尿病、糖尿病酮症、糖尿病肾病并发症，还能检测10多个健康指标，临床上主要用于肾病类、糖尿病类、泌尿感染类以及其他疾病类（如肝脏代谢类）疾病的辅助诊断、疾病早筛和病情监测。 （2）有糖尿病明确病史的要在医生指导下调整用降糖药物，不要随意停用，平时注意监测血糖，血糖高要及时就诊，及时治疗。 （2）没有糖尿病史的出现口干、多饮、多尿，近期体重下降明显的要警惕血糖升高，及时到医院做糖尿病相关检查。 （3）超重/肥胖的年轻人注意控制饮食，减少静坐时间，多运动，减少碳酸饮料摄入，减少糖尿病发病。 （4）医生提醒，如果发现有“糖尿病酮症酸中毒”的迹象但没有及时治疗，可能会危及生命。因此一定要及时就医，切勿延误病情。
