小儿肾病综合征怎么办
收藏治愈肾病综合症的方法有很多,但是患者一定要选择适合自己的最佳方法来进行治疗。肾病综合征是由病理和临床疾病所引起的一组综合征,早期可予非药物治疗,保持良好的情绪、适当的体育锻炼等。在治疗肾病综合征的同时,还应注意防治感染。
1、一般治疗:有严重浮肿及低蛋白血症者应卧床休息,低盐(2-3g/日)饮食,控制入水量;并给予高蛋白饮食,成人每日60-80g。
2、利尿消肿:一般情况下,在应用肾上腺皮质激素治疗1周后,尿量会迅速增加,可不用利尿剂。对激素效应差、浮肿不能消退或尿量减少者,可给双氢克尿塞25-50mg,每日3次,加安体舒通20-40mg,每日3次;或加氨苯喋啶50-100mg,每日3次,效果不显时改用速尿或利尿酸钠同时加用保钾利尿药,用量可先用常规量开始。对顽固性肾性水肿,用多巴胺20mg,酚妥拉明10mg加于10%葡萄糖溶液250ml中,或低分子右旋糖酐500ml,静滴,配合速尿40-60mg,静注,每日1次,共2-5次,常可获得良好效果。
3、皮质激素:常用激素有强的松、强的松龙、氟氢强的松龙、地塞米松等。剂量由小到大,用量、疗程和停药指征颇不一致。Ⅰ型原发性肾病综合征,有一部分可获自然缓解;而Ⅱ型疗效往往不理想。长疗程激素治疗,要注意激素的副作用。间歇疗法副作用较小,可作长期维持治疗。应用激素治疗时发生感染机会较多,应适当地加强抗感染治疗。
4、免疫抑制剂:免疫抑制剂毒副作用较大,一般只在肾上腺皮质激素无效时应用。常用药物有氮芥、环磷酰胺、瘤可宁、硫唑嘌呤。
5、联合疗法:对难治性原发性肾病综合征治疗,目前多采用联合疗法,即肾上腺皮质激素、环磷酰胺、肝素、潘生丁四联疗法。亦可试用环孢霉素A,剂量每日3-6mg/kg,疗程2个月,对消除蛋白尿有良好效果。
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网友问答
孩子由于身体的不舒服,检查患了小儿肾病综合征,家长要怎么照顾?吃点什么食物好呢?
蛋白尿的漏出和高脂血症是这个病的主要的临床上的表现,因此是要摄入足够的热量以及蛋白的,尽量地区减摄入少脂肪性的食物的,蛋黄和动物内脏、肥肉最好就是不要给孩子吃的。油炸油腻食品更是要少碰的。清淡易消化和利于排便的食物可以多给孩子吃一下的,对身体是没有什么坏处的。不用低盐,因为肾病综合征的水肿是蛋白漏出过多引起的症状,吃盐是没有什么关系的。
由于患儿出现大量蛋白尿的漏出和高脂血症,家长在给患儿补充营养的时候,首先要考虑足够的热量、蛋白的摄入,以及尽可能少的脂肪摄入。比如蛋黄和动物内脏、肥肉都是高脂饮食,患儿要少吃。另外油炸油腻食品也要少吃。建议多吃清淡、容易消化、促进大便排泄的多纤维的蔬菜和水果。 肾病综合征患儿不强调低盐,这一点和肾炎综合征以及其他高血压的疾病不同。因为肾病综合征的水肿主要是蛋白漏出过多,因此对盐的食用并没有严格的限制。
我家里的孩子不知道为什么就又患了小儿肾病综合征,可以痊愈的吗?复发是什么原因导致的?怎么办?
不用担心的,小儿肾病综合征是能够痊愈的,大多数半年以上治疗后很少复发的,少数会复发。复发是治疗要一年以上,小剂量激素要2-3年或更长。治疗难点是预防复发,减量快和维持剂量小、感冒等易复发。预防复发要注意用药技巧,复发或频繁复发的在用激素同时联合用免疫制剂。
因为患儿出现大量蛋白尿的漏出和高脂血症,家长在给患儿补充营养的时候,首先要考虑足够的热量、蛋白的摄入,以及尽可能少的脂肪摄入。比如蛋黄和动物内脏、肥肉都是高脂饮食,患儿要少吃。另外油炸油腻食品也要少吃。建议多吃清淡、容易消化、促进大便排泄的多纤维的蔬菜和水果。
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