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新生儿颅内出血诊断

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1、病史

孕龄不满32周,体重不足1500g,易发生脑室管膜下出血及脑室出血,发病率可达40%-50%。多发生于3日以内。

2、临床表现

常无兴奋过程,而抑制症状明显,如拒奶、嗜睡、反应低下、肌张力低下、拥抱反射消失。经常出现阵发性呼吸节律不整及呼吸暂停,伴发绀。晚期出现惊厥及昏迷。面色苍白、前囱膨隆、双眼凝视、瞳孔不等或散大固定、光反射消失。

3、辅助检查

(1)血红蛋白、血小板、红细胞压积下降。凝血酶原时间处长,间接胆红素增高,血气分析呈代谢性及呼吸性酸中毒,低氧血症。

(2)脑脊液:蛛网膜下腔及脑室内出血,脑脊液呈血性,镜检可见皱缩红细胞。

(3)其它:如动态观察前囱及头围的变化,颅透照、头颅B超及CT检查等均可根据需要检测。CT可精确了解病变类型、部位、出血程度,对预后做出估价,具体分度为:Ⅰ度:脑室管膜下出血;Ⅱ度:脑室出血不伴脑室扩张,以上90%存活;Ⅲ茺:脑室出血伴脑室扩张;Ⅳ充:脑室出血伴脑实质出血,其病死率50%。

网友问答

宝宝有甲低黄疸没退可以喝茵栀黄吗?新生儿黄疸16天没退正常吗?婴儿吃退黄疸的药出血怎么办什么原因

我家宝宝之前就是有黄疸。大夫推荐在家里照“健优家蓝光灯”,然后我就在网上买了一台。用“健优家蓝光灯”照射宝宝皮肤,原理通过一定波长的光线使新生儿血液中脂溶性的未结合胆红素转变为水溶性异构体,不需要经过肝脏的代谢,经胆汁或尿易于排出体外,从而降低胆红素水平。确实有效果,我宝宝用了1周,从16.9降到了4.7。另外他们也有黄疸仪。

mb49470783   

退黄疸时额头开始变白?新生儿黄疸高吃什么退的快?新生儿黄疸没退且有皮下出血点怎么办什么原因

我家宝宝之前就是有黄疸。大夫推荐在家里照“健优家蓝光灯”,然后我就在网上买了一台。用“健优家蓝光灯”照射宝宝皮肤,原理通过一定波长的光线使新生儿血液中脂溶性的未结合胆红素转变为水溶性异构体,不需要经过肝脏的代谢,经胆汁或尿易于排出体外,从而降低胆红素水平。确实有效果,我宝宝用了1周,从16.9降到了4.7。另外他们也有黄疸仪。

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新生儿颅内出血影响大吗?应该如何护理呢?

新生儿颅内出血是新生儿常见的严重疾病,存活者常有神经系统后遗症。建议保持安静,减少搬动,头中位或右侧卧位,头肩略垫高30度。还要注意保持患儿体温在35.5~36.5℃之间。建议可以推迟喂奶。供氧,需及时清除呼吸道分泌物。

zhanglei2   

新生宝宝颅内出血是不是很严重?

新生儿颅内出血是新生儿常见的严重疾病,存活者常有神经系统后遗症。建议保持安静,减少搬动,头中位或右侧卧位,头肩略垫高30度。还要注意保持患儿体温在35.5~36.5℃之间。建议可以推迟喂奶。供氧,需及时清除呼吸道分泌物。

哆来咪dlm   

新生儿颅内出血白细胞高 脑电波正常

你好!孩子的白细胞增高,可能是伴随有炎症,此外孩子颅内出血,应该留意观察治疗,等孩子病情稳定后,才能出院,祝你孩子健康!

zuowenli668   

新生儿头顶有血泡导致内出血

你好,根据你的描述,孩子的情况如果是颅内出血的话,是比较危险的,建议需要及早进行治疗了,治疗期间需要密切观察孩子的身体变化,如有异常,需要积极对症治疗的。

zuowenli668   

新生儿颅内出血5ml有影响吗

新生儿颅内出血是新生儿常见的严重疾病,存活者常有神经系统后遗症。建议保持安静,减少搬动,头中位或右侧卧位,头肩略垫高30度。还要注意保持患儿体温在35.5~36.5℃之间。建议可以推迟喂奶。供氧,需及时清除呼吸道分泌物。

zuowenli668   

新生儿颅内出血现已吸收可以打五联吗

你好,根据你的描述来看,孩子颅内出血已经吸收了,从这点来看是可以的了。但是接种这个疫苗需要孩子满月,如果是早产儿的话还需要体重达到3kg才可以。

zhuomeiying   

我家孩子在30天的时候因为孩子吐奶,腹泻,肺炎住医院,诊断是颅内出血,是什么原因造成的?应该注意什么?

30天的颅内出血多是因为维生素K缺乏所致。常见于出生时未注射维生素K1,纯母乳喂养儿。出院后应该定期到小儿神经科门诊随访,并及早进行康复治疗。

libingxiao   

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