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髋关节脱位的检查

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髋关节脱位的检查项目大致有以下几点:

1、体格检查:

(1)前脱位:伤肢呈外展、外旋、屈曲畸形,膝部内翻、足外侧可接触床面,功能丧失,髋部肿痛;髋部外侧平坦,臀部凹陷,在腹股沟处可摸到股骨头。被动活动,引起肌肉痉挛和剧烈疼痛。

(2)后脱位:患胺畸形,臀部隆起为股骨头所在处,大腿呈内收、内旋、屈曲短缩畸形。根据髂坐线、Bryant三角和作Shoemake线交点检查均显示股骨大粗隆上移的征象,髋关节套叠(或望远镜试验)为阳性,下肢短缩,不能外展和伸直。被动活动时出现疼痛加重,保护性痉挛。在陈旧性损伤中患髋屈氏试验阳性。同时注意有无坐骨神经损伤使膝以下感觉运动损失旱瘫痪状态。

(3)中心脱位:股骨头移位轻者,仅有局部压痛、肿胀及轻度髋关节活动障碍,无特殊肢体畸形;股骨头移位严重者,除有疼痛、肿胀表现外,可见伤肢外旋、短缩、大转子内移,功能丧失;若骨盆骨折,有血肿形成,伤侧下腹部压痛;直肠指检时,常在伤侧触到包块(股骨头)及疼痛;患肢轴向叩击痛阳性。

2、x线检查:可提示殷骨头移位的情况及有无合并骨折。

网友问答

什么是发育性髋关节脱位?发育性髋关节脱位有什么特征?请问发育性髋关节脱位是永久的吗?

发育性髋关节脱位是一种对儿童发育影响比较大的疾病。发育性髋关节脱位是导致儿童肢体残疾的主要疾病之一。具体发病原因尚未阐明。发育性髋关节脱位可能与遗传、臀位产、捆腿等因素造成单侧或双侧髋关节不稳定有关,从而导致股骨头与髋臼呈半脱位或完全脱位状态。发育性髋关节脱位,又叫先天性髋关节脱位。

李秀梅专家   

哪些常用的辅助检查方式适合检查检查髋关节脱位?检查髋关节脱位一定要B超或X线?2岁宝宝走路不太利索。

MRI则能够更加综合的评价髋臼内的情况,以及股骨头及髋臼的对位关系。CT可以评价股骨头与髋臼的骨性情况,明确两者三维位置关系。B超检查依赖检查者的经验,测量者之间的差异较大,而X线检查更客观。X线检查有一定放射性,会给患儿带来一定风险。

李秀梅专家   

对于先天性髋关节脱位的患儿的治疗,一般术后多久检查比较合适啊?

对于先天性髋关节脱位的患儿的治疗,一般术后1年内每3个月复查1次,以后可以每6个月复查一次。5-6岁以后且比较稳定的建议1年复查1到2年次。所有患者要复查到骨骼成熟。

黎艺强   

如果孩子检查相互发育性髋关节脱位,是怎么一回事啊?

发育性髋关节脱位(Developmental Dysplasia of the Hip,DDH)又叫先天性髋关节脱位(CDH),是一种对儿童发育影响比较大的疾病,也是导致儿童肢体残疾的主要疾病之一。具体发病原因尚未阐明,可能与遗传、臀位产、捆腿等因素造成单侧或双侧髋关节不稳定有关,从而导致股骨头与髋臼呈半脱位或完全脱位状态。

黎艺强   

髋关节脱位要做什么样的检查才能确诊或者排除?

髋关节B超或X线检查,完全可排除髋关节脱位,与缺钙无关。

李洁玲医生   

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