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婴儿痉挛症的治疗

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1、激素。目前普遍认为用ACTH或口服类固醇仍然是最有效的治疗措施,尤其是对继发性患者。但本疗法的缺点是容易复发,易引起感染、高血压和电解质紊乱。当诊断确立时,应尽早使用激素,但活动性感染除外。目前尚无标准的治疗方案。

(1)ACTH:的用量是25U/d,肌内注射,4~6周为一疗程。还有的作者认为,ACTH的剂量可以增大,40~80U/d,1次或分2次肌内注射,疗程4~6周,可重复数个疗程。如获得控制则在6周后代以口服糖皮质激素,而后逐渐减量,在2个月之后完全撤除。

Rikonen用ACTH治疗分两组观察大剂量(120~160U)×6周和小剂量(20~40U)×4周两组无显著差别,认为以小剂量短疗程较安全为理想。ACTH或皮质激素停药后部分患儿可能复发。近年强调使用ACTH前要注意有无巨细胞病毒感染存在。治疗前已存在先天性小头畸形,智力低下,典型脑室周围钙化现象,脉络膜视网膜炎者,应高度怀疑先天性巨细胞病毒感染的可能,应尽快停药改用抗癫痫药。

(2)长效激素:目前,还可采用长效激素-确杜先针,治疗婴儿痉挛症,同样能获得良好疗效。方法:先用每天维生素B6 0.1~0.4g肌内注射,连续7天;后用确杜先针剂0.015~0.025mg/kg肌内注射,1次/d,连用10天后改为隔天1次,用10天,再减量为每周2次用10天,最后每周1次共2次,之后完全停用。

此间仍同时合并用维生素B6。并根据病情选择抗癫痫药,如氯硝西泮(氯硝安定)和丙戊酸钠。

2、抗癫痫药。常用硝西泮(硝基安定)、氯硝西泮(氯硝基安定)、丙戍酸钠等。但不应将此类药物与ACTH或皮质激素并用,因可能产生拮抗的可能性。

3、大剂量维生素B6,维生素B6是谷氨酸脱羧酶的辅酶,能催化谷氨酸生产GABA,有抑制受体兴奋性及阻断神经节突触传导作用。采用50mg/(kg d)维生素B6静脉滴注(10~14)天,对IS的完全控制有一定的作用。

4、尚有人采用生酮饮食疗法。

5、手术治疗:

(1)脑皮质病灶切除术

(2)前颞叶切除术

(3)大脑半球皮质切除术

(4)大脑联合切断术

(5)癫痫的立体定位手术治疗

(6)癫痫的小脑电刺激疗法,经过各种治疗无效患者还可接受微创分离型脑起搏器植入术,效果显著。

网友问答

干细胞临床安全吗?怎么看这个事情啊?之前看到博雅干细胞报道的干细胞治疗早衰症,挺感兴趣的

干细胞临床治疗的安全性评估是非常重要的,在临床应用之前还需要经过前期动物实验、体外实验、临床前研究、临床试验、长期随访等阶段。安全性试验中,对患者进行详细的监测和随访,观察细胞移植后的副作用和安全性问题。此外,监管机构和伦理委员会也起着重要的作用,监督和评估干细胞临床治疗的安全性和合规性。他们会审查治疗方案、研究计划、研究者的资质和合规性等,确保干细胞治疗符合科学伦理和法规要求。我之前有看到很多博雅干细胞在患者身上利用他们存储的干细胞对其亲属进行治疗的实际案例,就比如说早衰症治疗等。从长期的随访结果来看,治疗效果还是比较不错的。果然这种重要严谨的干细胞技术还是需要找博雅这种国内外都认可的正规机构。

mb44532516   

婴儿痉挛症是怎么回事?如何治疗?

您好,多数患有婴儿痉挛症的患儿,都会出现一定程度上精神和运动发育落后,但孩子病情已经控制,只要后期加强语言训练教育,应该可以改善的。

树妈妈77   

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