代谢性碱中毒的病因
收藏代谢性碱中毒的原发因素是由于细胞外液丢失大量的H 离子或吸收大量的碱,以致使HCO3-增多,从而使 [BHCO3]/[HHCO3]的分子变大引起pH值升高。具体原因分别有以下几点:
1、胃液损失 呕吐、长期胃吸引术、幽门梗阻、手术麻醉后,可损失大量胃液。
2、缺钾。当肾小管细胞缺钾时,肾小管不得不以H+交换Na+,致使H+发生额外损失。每丢失1个H+,就留在体内1个HCO3-,因而更加重了碱中毒。
3、细胞外液Cl-减少 如摄入减少,或因胃液丢失,或因使用呋塞米、噻嗪类利尿剂,经肾脏丢失大量Cl-,或因先天性肠黏膜细胞吸收Cl-的功能缺陷等,都能使细胞外液Cl-减少。
4、碳酸氢盐蓄积
(1)治疗胃溃疡病时,长期服用大量碱性药,使胃酸减少或消失,遂使肠液中的碳酸氢盐未被中和就吸收到血液中,血液中的HCO3-大量增加,因而发生碱中毒。
(2)摄入有机酸盐过多。口服或注射乳酸盐、枸橼酸盐(大量输血)、醋酸盐过多时,它们在肝内转化成CO2及H2O,并且形成碳酸氢盐,使血液中的HCO3-含量大为增加,促成碱中毒。
(3)心肺复苏时大量地使用碳酸氢钠,待复苏后,乳酸盐被代谢,又可复原被消耗的HCO3-,结果使血液中的HCO3-甚至高达60~70mmol/L,pH值达7.90。此外,在肾功能衰竭时,使用碳酸氢钠过多,也能发生代谢性碱中毒。
网友问答
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念珠菌性阴道炎诱因有很多,如长期使用广谱抗生素,抑制乳酸杆菌生长,有利于霉菌繁殖而致病;妊娠及糖尿病使机体免疫力下降,阴道内组织糖原含量增加,酸度增加,有利于霉菌生长而致病;大量应用免疫抑制剂,机体免疫力降低;接受大量雌激素治疗;肠胃的霉菌感染者,粪便污染了阴道;穿紧身化纤内裤或者肥胖,使外阴局部温度及湿度增加,有利于霉菌生长而致病。不会判断是不是霉菌性阴道炎,可以去医院做白带常规,也可以在家用爱威阴道炎检测试剂盒,各电商平台搜索都有,自己检测,可提示菌群失调、是否有阴道炎,区分细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎(又称念珠菌性阴道炎、真菌性阴道炎)、滴虫性阴道炎、需氧菌性阴道炎。
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