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产后排尿困难怎么办

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当妈妈产后出现排尿困难严重该怎么办?如果不及时处理,容易使妈妈身体受到影响,诱发其他疾病。一般而言,自然产的妈妈在产后2-3小时就该解出尿来,排尿时因尿液沾到会阴伤口而产生疼痛,可以在小便时用温水冲洗会阴部,来减轻疼痛或采用常见的产后阴部护理方式“温水坐浴”,在生产后约24小时可以开始进行,对于减轻解尿、解便的不适,有一定的效果。

如果一开始阴部肿胀得非常厉害,可以先局部用冰敷或采用冷水坐浴,冷水坐浴的方法是用大一点的脸盆,先放一些室温的冷水,待坐进水中之后再慢慢加入冰块,这样就能慢慢适应水的温度。由于产后身体较虚弱,泡的时候要注意身体其它部位的保暖。如果医生发现妈妈有产后尿道感染的现象,如发烧、小便疼痛加剧,会给予抗生素治疗。

在饮食上,萝卜鲫鱼汤有促进排尿的效果,萝卜利尿,鲫鱼促进乳汁的分泌,产后可常规食用。有尿潴留者,首先不考虑导尿,应尽量设法使患者自己排尿,并先后采用物理、药物的方法。

1、热敷

用热毛巾或热水袋热敷下腹及尿道口,并同时进行按摩,每天3次,每次15-30min。

2、引尿

在卫生间放开水管,哗哗流水声或其他人的小便声均可刺激患者产生尿意,引起患者自动排尿。

3、肌肉注射新斯的明0.5mg,每天1~3次,促进膀胱平滑肌功能的恢复。

4、针灸及推拿

(1)推拿利尿穴:利尿穴位于脐与耻骨联合之间,在该点推压并间断向耻骨联合方向下推,按逆时针方向,先轻后重,每日3~4次,每次10-15min。

(2)新针:气海透曲骨,三阴交透悬钟。

(3)针穴或穴位封闭:主穴选三阴交、阴陵泉,配穴为关元、气海。

(4)耳针:膀胱穴。

5、中药治疗

原则为温阳补肾,方用桂附八味汤加减:熟附子12g,桂心1.5g,山萸肉12g,淮山药18g,熟地12g,茯苓18g,泽漆12g,丹皮5g。气虚者加党参30g,黄芪15g。

民间方用:蚕蜕20~30g,加水500~600ml煎服,每日1~3次,效果良好。

6、导尿

如上述方法仍无效者,则应导尿,首次导尿1000-1500ml,留置尿管,每隔3-4h定时开放一次,24-72h后,一般可自动排尿,同时应预防感染。

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