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子宫内膜异位会复发吗

2017-12-06 15:28:51出处:PCbaby作者:佚名

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  子宫内膜异位症在妇科疾病当中,虽然发病率不是很高,但是对该病的治疗却比较困难,其治愈率也不是很高。不过,只要是能够找到有效的治疗方法,可控制病情,子宫内膜异位会复发吗?

子宫内膜异位会复发吗

  子宫内膜异位症如果治疗不当,就容易复发;如果护理不当也容易复发。总之,对该病要有好的治疗方法,要有好的护理,可降低其复发率。

  子宫内膜异位症的危害

  子宫内膜异位症患者会出现很多症状,对女性来说更是痛苦的煎熬,严重危害女性的健康。而且还会有白带增多和稀薄的现象出现,颜色有时呈淡黄色和血性白带,大部分患者的月经仍然很有规规,但是经血会增多和经期延长等。

  内膜异位在肺部或疤痕处,就会引起出血,或疤痕处出现紫褐色的斑点,淤血增多还会形成蓝紫色的包块。需要引起注意的是,囊肿不及时治疗就会越长越大,超于7厘米时便可能会引起破裂,造成急腹症。

  子宫内膜异位主要的病理改变是内膜充血和水肿,而且有多量的炎性液渗出,除了让女性的身体上有痛苦之外,子宫内膜炎的危害更大的就是不孕症的出现。

  女性朋友定时做身体检查,如果发现疾病,也便及时治疗,切勿等到严重时再进行治疗,会对女性的身体健康产生极大的影响。

子宫内膜异位症治疗

  子宫内膜异位症的治疗方案,因病情的轻重,患者的年龄和生育情况而有所不同。如病情较重,或表现为重的痛经,或盆腔检查发现有肯定的内膜异位结节,就必须采取药物或手术治疗。

  1.药物治疗

  采用药物来对抗或抑制卵巢的周期性内分泌刺激。最初是用睾丸酮类的雄性激素,因副作用较大,而且效力亦不够强,已逐渐摒弃不用。后来则逐渐发展成为假孕疗法及假绝经疗法。

  (1)假孕疗法 用孕激素类药物,以更大的剂量不间断地长期服用,使得月经停止来潮,子宫内膜及异位的子宫内膜在药物作用下发生类似妊娠的反应,所以又叫假孕疗法。用于这种疗法的药物很多,并且还在发展,口服的主要有安宫黄体酮、普维拉、内美通等,肌注的有己酸孕酮。这种疗法至少要持续六个月,才可以使异位内膜停止活动,最后发生萎缩,从而产生疗效。

  (2)假绝经疗法 丹那唑是一种雄激素的衍生物,效果较好,但有比较大的副作用。目前广泛使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa),常用的叫戈舍瑞林,它主要是能非常强烈地抑制卵巢的功能,使其几乎完全失去作用,从而达到治疗目的,而且由于这种药物是一种长效缓释制剂,只需一个月皮下注射一次,非常方便。这类药物能使子宫内膜产生类似绝经妇女内膜萎缩的现象,故称假绝经疗法。

  2.手术疗法

  一般认为卵巢上发生的巧克力囊肿,病变体积往往较大,或发生在其他部位的子宫内膜异位结节,直径在2厘米以上者,不易用药物控制,而需要手术治疗;或者经过六个月甚至一年的药物治疗,病情仍不见好转,也应考虑手术切除。如果患者年轻,没有子女,手术时一般只将内膜异位的病变切除,而将子宫和正常卵巢组织保留下来,称为保守性手术。这种手术保留了生育的可能性,但复发机会较大。如已有子女且患者年龄较大(大于35岁),可以在切除内膜异位病变的同时,切除子宫,但保留正常的卵巢组织,称为半保守手术。此法从长远看来,效果优于保守性手术,但不能绝对防止复发。如果患者年近绝经期,或内膜异位病变过于广泛,难于彻底根除,则在手术时应将子宫卵巢一同切除,称为根治性手术。

  近年来腹腔镜的广泛应用,已使子宫内膜异位症的治疗有了一种新的选择,特别是在国外,腹腔镜手术和GnRHa药物的结合,已成为越来越广泛的治疗方案。

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