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异卵双胞胎可以顺产吗

2017-11-14 08:51:09出处:PCbaby作者:佚名

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  二胎时代,不少家庭或许还在纠结是否要生第二个宝宝,而有一些准妈妈则没有这种 烦恼,因为——她们怀的是双胎。可是,双胎也给准妈妈们带来了别的烦恼:我需不需要额外的营养?产检有没有特殊的地方……那么,异卵双胞胎可以顺产吗?

异卵双胞胎可以顺产吗

  双胎能否顺产,这个问题需要结合准妈妈和胎宝宝的实际情况。分娩前,医生会给产妇做详细的全身检查和产妇检查,测量骨盆大小,胎位是否正常,胎心音是否在正常范围内等等。如果两个胎宝宝的胎位都为“头位”,怀孕周数达32周以上,胎儿体重超过1500克,准妈妈也没有其它剖宫产的适应症,如前置胎盘、胎儿窘迫等问题,则经医护人员评估许可后可以尝试自然分娩。

  如果双胎中的一或两个都有胎位不正的情况,或是胎宝宝有生长迟滞等问题,则需要剖宫产,一般以下几种情况是需要剖宫产的。

  胎儿或胎位异常:比如双胎中的第一胎为臀位、或者横位,或联体双胎,不适宜阴式分娩。再比如第一胎为异常头位(高直位、额位、颏后位等)也不适宜阴式分娩。

  胎儿窘迫:指胎儿宫内缺氧,由此造成胎儿酸中毒,导致神经系统受损,严重者可留有后遗症,甚至胎儿宫内死亡,是产科常见合并症。这种情况下,如短期内不能经阴道分娩,应立即行剖宫产术。

  骨产道或软产道异常:骨产道异常,比如有尾骨骨折过的准妈妈;软产道异常,如较严重的阴道发育畸形、瘢痕狭窄等,或妊娠合并直肠或盆腔良、恶性肿瘤梗阻产道者。

  脐带脱垂:一些胎膜已破的准妈妈,胎儿脐带越过胎儿先露部而先脱出于宫颈口外进入阴道内,甚至显露于外阴部,称为脐带脱垂。这时,宫颈、胎儿先露部等挤压脐带,胎儿可能迅速发生宫内窘迫,甚至死胎死产。所以一旦发现脐带脱垂,胎心尚存在,应在数分钟内娩出胎儿。

  头盆不称:是指骨盆入口平面狭窄,即胎儿相对于产妇的骨盆入口过大,不能经阴道分娩,在足月妊娠时需行剖宫产术。

给双胞胎孕妈咪的建议

  由于双胎妊娠比单胎妊娠会遇到更多的困难和风险,作为双胞胎孕妈咪,只有做足准备才能期待完美的结果。

  1. 别让体重失控。通常双胞胎孕妈咪整个孕期需要增重15.8~20.4千克,仅比怀一个胎儿多大概4.5千克。因此,怀双胞胎不代表孕妈咪要加倍吃。但怀孕初期要多补充叶酸,怀孕中后期多补充钙、铁等营养素。

  2. 积极预防孕期并发症。双胞胎孕妈咪的血容量比单胎妊娠明显增多,铁需求量大,往往在早期即容易出现贫血。除饮食补铁外,还应补充铁剂。每次产检都应注意是否有尿糖及尿蛋白问题,并注意血压的数值。

  3. 根据情况增加产检次数。怀双胞胎属于高危险妊娠,除了遵照基本的产检时间做检查外,医师会依孕期的状况增加产检及超声波的检查次数。

  4. 提前做好分娩准备。由于胎儿较多,导致子宫过度膨大,易引起子宫频繁收缩而发生早产。多数孕期顺利的双胞胎妈咪,会在怀孕35~37周时生产,有些胎儿会更早出生。进入怀孕30周左右,双胞胎妈咪就要多休息、尽量采取左侧卧位。5. 选择最适合的生产方式。大多数双胞胎孕妈咪是可以顺产的。但如果双胞胎存在异常现象,如经医师评估有不宜自然生产的情况存在,则建议剖宫产。

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