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宫颈癌筛查阳性是癌吗

2017-11-08 08:51:41出处:PCbaby作者:佚名

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  很多女性朋友都对宫颈癌有一个误区,大部分的女性都认为HPV呈阳性就是宫颈癌,专家解释,HPV呈阳性不一定是宫颈癌。宫颈癌筛查阳性是癌吗?

宫颈癌筛查阳性是癌吗

  宫颈癌是目前唯一一个病因明确的恶性肿瘤。2008年诺贝尔生理学或医学奖得主之一———德国癌症研究中心的哈拉尔德·楚尔·豪森教授,在研究中证实了宫颈癌和HPV之间的联系,并得出结论:几乎所有的宫颈癌都是由HPV引起的。至此,宫颈癌与感染性疾病之间被画上了等号。

  在宫颈的表面有一层类似盔甲的细胞———鳞状细胞,它和宫颈黏液一起,保护女性的宫颈维持正常。感染HPV后,大部分女性自身能清除HPV。然而,有不到10%的女性,无法完全清除体内的HPV。这样,HPV便与宫颈鳞状细胞DNA整合,改变鳞状细胞的性质,慢慢侵蚀正常的宫颈。

  张帝开教授指出,HPV病毒传染的主要途径是性行为。性行为中,黏膜或多或少会有些微小损伤,只要一方携带HPV病毒,病毒就很容易侵入另一方的生殖道黏膜。因此,只要有性行为,就有可能感染HPV病毒。性活跃、性伴侣多,感染的概率就越大。女性一生中有无数个机会被HPV感染。据统计,80%的女性都感染过HPV。

  张教授提醒大家注意,尽管宫颈癌的癌前病变,大约90%都可以查到HPV病毒阳性,但并不是说感染了HPV病毒之后,就注定了宫颈癌的宿命。张教授表示,即使当你看到报告单上的“HPV阳性”时,仍可不必惶惶不可终日。只有极少数高危型HPV病毒才和宫颈癌有关,其他上百种都是纸老虎;而且,大部分女性自身的免疫系统能够“PK”掉病毒,属于一过性携带。只有不到10%的情况下,免疫系统不幸输掉了这场PK赛,持续存在的HPV病毒才得以耀武扬威,侵蚀正常的宫颈细胞,导致细胞非典型增生,进而发展为宫颈癌。

感染HPV是患上宫颈癌吗

  误区一:感染HPV=宫颈癌

  宫颈癌的发生和一种叫作人乳头瘤的病毒(HPV)关系密切。研究表明,持续感染高危类型的人乳头瘤病毒,是宫颈癌及其癌前病变发生的必要因素。绝大多数宫颈癌患者的体内都能检测出这种病毒。

  刘惜时教授指出,凡是有性生活的女性都有可能通过性接触而感染HPV病毒。约有80%的女性在其一生中都感染过这类病毒。

  然而,感染了HPV并不一定会患宫颈癌,因为每个健康女性体内都有一定的免疫力。研究证实,感染HPV后,大多数女性的免疫系统可以把进入体内的HPV清除。只有少数女性由于无法消灭进入体内的HPV,造成HPV持续感染,才有可能引起宫颈癌前病变。其中有部分患者会进一步发展成为宫颈癌,这一过程约5到10年。

  感染HPV后是否会进展为宫颈癌,还与HPV的类型有关。HPV病毒大约有100多种亚型,女性生殖道感染HPV最常见的类型分别是6、11、16、18型,其中HPV6和HPV11型属于低危型,而HPV16和18型则属于高危型,来自世界各国的宫颈癌研究发现,HPV16型和HPV18型在宫颈癌患者中的感染率最高。

  误区二:宫颈糜烂会变成癌

  许多女性都存在这样的误解,以为宫颈糜烂会引起宫颈癌,因而对宫颈糜烂感到非常恐惧。刘惜时教授告诉记者,这两者其实并没有必然的联系。

  从医学上来说,女性宫颈管内的柱状上皮外翻,替代宫颈鳞状上皮,医生在检查时,会发现宫颈局部充血呈现红色,就称其为 “宫颈糜烂”。糜烂并非真正意义上的“烂”,它可以是一种生理现象,育龄期女性在雌激素的作用下,宫颈管内柱状上皮外翻,替代宫颈鳞状上皮,呈现出“糜烂”状。而女性在青春发育期前和绝经期由于体内雌激素水平相对低,所以“糜烂”也少见。

  值得注意的是,宫颈糜烂也可以是一种常见的炎症状态。早期宫颈癌在外观上和宫颈糜烂的表现非常相似,容易混淆。因此,如果在妇科检查中发现宫颈糜烂,不能掉以轻心,需要通过进一步的细胞学检查及活组织检查来明确诊断,排除宫颈癌的可能,并正确治疗。

  误区三:不重视妇科检查

  从感染HPV病毒,到宫颈癌的发生发展有一个渐进的自然病程,一般长达5到10年左右。因此,女性只要定期进行宫颈癌筛查,完全有可能及时发现疾病的“苗头”,并将其扼杀在萌芽阶段。目前,早期宫颈癌患者经治疗后,其五年生存率可达到85%到90%。

  刘惜时教授提醒,育龄期女性务必不能忽视每年进行妇科检查,包括巴氏涂片或液基细胞学(TCT)检查等宫颈细胞学检查,是发现宫颈癌前病变和宫颈癌的重要方法。尤其是以下宫颈癌的易发人群,更不可掉以轻心:

  持续感染高危类型的HPV病毒者,即HPV病毒检测发现HPV16、HPV18呈阳性者;

  性行为因素不良者,包括开始性生活的年龄过早、多个性伴侣、性卫生不良等都会使患宫颈癌的发病危险增加;

  早婚早育、多产多孕的女性;

  性病患者,无论男方或女方患有生殖道湿疣、梅毒、淋病等都会增加女方患宫颈癌的几率;

  免疫功能低下、吸烟、营养不良者。

  误区四:“蛛丝马迹”视而不见

  宫颈癌在早期可能不会引起患者任何的不适,有些症状也非常容易被忽视。刘惜时教授建议,育龄期女性应该学会关注身体发出的“健康警报”,有时虽然只是“蛛丝马迹”,却有可能藏有隐患。

  接触性出血 主要是指在性生活后出血或在妇科检查、大小便后出血。即使是一次、量少,也应提高警惕。

  白带异常 多数宫颈癌患者都有不同程度的白带增多。因此,女性平时应该关注白带的性状、量的多少和有无臭味。尤其是当发现大量水样或黏液性白带时,必须引起注意。

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