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输卵管妊娠的结局有

2017-08-29 15:59:41出处:PCbaby作者:佚名

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  正常情况下,精子与卵细胞在输卵管中结合进而形成受精卵,受精卵运输到子宫内进行发育,这是很正常的生理过程,而输卵管妊娠就是一种妊娠疾病,那么,输卵管妊娠的结局有什么,来了解一下吧。

输卵管妊娠的结局有

  输卵管妊娠结局的种类有如下几种:

  (1)输卵管妊娠流产:多发生在妊娠8~12周内的输卵管壶腹部妊娠。由于囊胚向管腔内突出生长。出血时导致囊胚与管壁分离;若囊胚完全掉入管腔,刺激输卵管逆蠕动而挤入腹腔,为输卵管妊娠完全流产,出血一般不多;如囊胚剥离不完整,部分组织滞留管腔,继续侵蚀输卵管壁而引起反复出血,形成输卵管妊娠不全流产。反复出血可形成输卵管血肿或输卵管周围血肿,血液积聚在直肠子宫陷凹而形成盆腔积血,甚至流向腹腔。

  (2)输卵管妊娠破裂:指囊胚在输卵管内继续生长,绒毛侵蚀、穿透肌层及浆膜,导致管壁破裂,妊娠产物流入腹腔,也可破入阔韧带而形成阔韧带妊娠。输卵管峡部妊娠多在妊娠6周左右破裂。而间质部妊娠时,由于间质部外围子宫角肌层较厚,血供丰富,妊娠往往持续到3~4个月才发生破裂。输卵管妊娠破裂可致短期内大量出血,形成盆腔或腹腔积血,患者出现肛门坠胀、剧烈腹痛、休克、晕厥等临床症状。

  (3)继发性腹腔妊娠:输卵管妊娠流产或破裂后,囊胚掉人腹腔多已死亡。偶有存活者,可重新种植于腹腔内脏器而继续生长,形成继发性腹腔妊娠。

  (4)持续性异位妊娠

  输卵管妊娠也就是说卵子在输卵管壶腹部受精,受精卵因某些原因在输卵管被阻,而在输卵管的某一部分着床、发育,出现输卵管妊娠。这是一种常见的异位妊娠,以壶腹部妊娠为最多,其次为峡部,伞部、间质部最少见。

  一般出现输卵管妊娠的妇女会有以下的一些症状:突发性腹痛、闭经、阴道不规则流血、常有头昏、眼花、出冷汗、心悸,甚至晕厥等。加上内出血时血压下降,脉搏得又快变弱,女性的脸色会很苍白。如果发生输卵管妊娠破裂,就会迅速大量内出血,刺激腹膜而产生剧烈疼痛,波及到整个腹部。如出现输卵管流产,出血会少和慢,腹痛往往限于下腹或一侧,疼痛程度亦较轻。如果反复破裂或流产,就会反复引起内出血。

  对于输卵管妊娠的治疗,目前主要是手术治疗以及药物治疗。手术的话包括输卵管切除术、保守性手术(去除输卵管妊娠物,尽可能保留输卵管的解剖与功能) 。药物治疗主要就是用甲氨蝶呤以及MTX。

输卵管妊娠症状

  输卵管妊娠因为是在发生在输卵管中,所以患者最明显症状就是腹痛。腹痛最开始的话会在患侧下腹剧烈疼痛,好像撕裂一样的疼痛,慢慢地还可能会整个腹部都感到疼痛。疼痛的程度和性质都会因为内出血的量和速度有关。输卵管流产的话出血量比较少,也比较慢,疼痛不会太剧烈。但如果是输卵管破裂,出血就会比较多而且快,疼痛比较剧烈。有些患者在腹痛的同时,还会有头晕、眼花、出冷汗、心悸,甚至晕厥的现象出现。

  输卵管妊娠往往有停经。停经的时间长短适合输卵管妊娠部位有关。如果月经一向比较规律的妇女,在月经过期的几天如果出现内出血现象的话就有可能是输卵管妊娠。输卵管妊娠一般在妊娠3到4个月的时候发生破裂,然后出现闭经。除闭经外,因为输卵管妊娠的终止会导致女性内分泌变化,所以会有子宫内膜坏死的现象,导致子宫出血,表现为阴道不规则出血。

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