输卵管堵塞怎样检查

　　输卵管是女性很重要的一个生殖器官，也是卵细胞与精子结合的通道，也就是怀孕的前提，很多不孕的哪些都是因为输卵管堵塞造成的，所以平时还是要养成好的生活习惯以免造成输卵管堵塞哦，那么，输卵管堵塞怎样检查？

输卵管堵塞怎样检查

　　1、输卵管通水：

　　也叫输卵管通液，输卵管通水是将一根管子插入被检查者宫腔，然后通过管子注射药水20ml，药水一般是生理盐水加上抗生素 (一般是庆大霉素)。药水从子宫腔里流经输卵管，最后到达盆腔。根据子宫腔仅能容纳5ml容积的特点，如能顺利无阻力地推注入全部20ml溶液，放松针管后又无液体回流入针筒，提示溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去，表明输卵管通畅;如阻力很大，放松针管后有10ml以上的溶液回流入针筒，表明输卵管阻塞不通;如虽有阻力，尚能注入大部液体，仅有少量回流，表明输卵管通而不畅。

　　2、超声检查：

　　超声检查输卵管有普通超声检查和超声下通液。普通检查，某些输卵管积水在超声上能被查出来，表现为子宫两侧有增粗的液性暗区，但是超声上不能确诊是输卵管积水或是卵巢囊肿，只能诊断为：提示有积水可能。子宫输卵管超声下通液，有负性造影剂和正性造影剂之分，负性造影剂可以采用生理盐水，正性造影剂可以采用双氧水、二氧化碳发泡剂、超声晶氧、手振微泡、声微显等。负性造影剂多通过观察造影后宫腔分离情况及盆腔是否出现积液或积液量是否增加来间接判断输卵管是否通畅，难以直接观察液体在双侧输卵管内的流动情况，因此临床上基本不予采用。正性造影剂是以观察造影剂强光点在双侧输卵管内流动快慢，流动量多少及强光点是否进入盆腔，但由于受肠道内气体等因素影响较大，盆腔组织对比度较差，因此临床诊断价值较低，更加上有可能造成气体进入血循环，引起严重气栓，危及病人生命，就目前临床上常用的双氧水为例，一次用量能产生氧气达70-200ml，宫腔内压可明显增高，加之本身对粘膜的刺激性，因此毒负作用大。此外一旦较多双氧水返流入血，则可导至严重气栓(心脏声学造影3%双氧水最大用量不超过1ml,理论上产氧气10ml)20ml 以上气体进入血循环就有可能造成患者至死。由于以上众多因素的综合结果所以目前临床上一般很少采用。

　　3、经X线的子宫输卵管造影术：

　　经X线的子宫输卵管造影可以从荧光屏和X光照片上看到子宫腔的大小形态和位置、输卵管的形态。通畅者，影像延伸到输卵管伞端口外，X光片上并可同时看到造影剂在盆腔的弥散。如输卵管堵塞，可明确显示输卵管堵塞部位、程度及性质。此方法还可辨认子宫内膜情况、输卵管和盆腔的结核病变情况。

　　4、腹腔镜检查：

　　通过子宫导管向子宫腔注入色素液如美蓝，经腹腔镜观察美蓝经输卵管伞端溢入盆腔，即为通畅;如有输卵管近端堵塞(输卵管间质部及峡部)则见不到美兰液经输卵管伞端溢入腹腔，如为输卵管远端堵塞(输卵管壶腹部及伞部)则可见输卵管伞端及壶腹部扩张增粗并蓝染，但没有美蓝流体流自输卵管伞端并流入腹腔。缺点是对于输卵管间质部、峡部、壶腹部堵塞无法了解是否真正堵塞及堵塞部位及性质程度，输卵管粘膜性况，所以只适合于经过经X线的输卵管造影检查片诊断为输卵管伞端堵塞积水或考虑有输卵管周围粘连可能时方进行腹腔镜检查及治疗。另外，腹腔镜可直视输卵管周围的粘连、粘连部位、粘连程度以及输卵管伞端与卵巢之间的解剖关系，并可同时对粘连进行分离治疗。

输卵管堵塞会排卵吗

　　一般来说，输卵管堵塞没有典型症状，最常见的表现是不孕。输卵管是起到运送精子、摄取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用。输卵管堵塞，阻碍精子与受精卵的通行，导致不孕或宫外孕，如果是盆腔炎症造成的输卵管梗阻，可以伴有下腹疼痛、腰痛、分泌物增多、性交痛等。

　　所以，输卵管是否堵塞与排卵并没有直接的联系。输卵管是精子和卵子相遇受精的场所，并且当受精卵开始进行有丝分裂的同时，借助输卵管蠕动和纤毛推动，向宫腔方向移动，将受精卵运送到宫腔。

　　卵子是从卵巢里面排出来的，在卵子从卵巢里面排出来之后则需要输卵管来吸取疏送与精子结合。然而，出现排卵障碍的原因主要是中枢神经系统因素、下丘脑因素、垂体因素、卵巢本身的因素或是与卵巢有关的疾病，如多囊卵巢综合征、卵泡黄素化不破裂综合征。性腺以外的其它内分泌系统疾病也会影响卵巢排卵，如甲状腺、肾上腺皮质功能失调等。以及一些全身性疾病如重度营养不良可影响卵巢功能的调节而导致排卵障碍。

　　由此可知，输卵管是否堵塞与排卵并没有直接的联系。即使输卵管堵塞了，卵巢的功能如果正常的话，排卵是不会受到影响的。但是，若是输卵管出现了炎症，发生了输卵管粘连的话，就会影响了受精卵的输送，从而导致不孕。

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