脑膜炎球菌主要引起哪些疾病

　　在新生儿疾病中，脑膜炎是比较常见的一种，也是比较严重的一种，由它产生的并发症更是成为孩子以后成长的障碍。脑膜炎球菌的学名是脑膜炎奈瑟氏球菌，为流行性脑脊髓膜炎(流脑)的病原菌。脑膜炎球菌抵抗力弱，对寒冷、日光、热力、干燥、紫外线及一般消毒剂均敏感。那么，脑膜炎球菌主要引起哪些疾病呢？

脑膜炎球菌主要引起哪些疾病

　　脑膜炎球菌感染在临床上有三种表现，即脑膜炎、急性脑膜炎球菌性菌血症及慢性脑膜炎球菌性菌血症，此三种皆有典型的皮肤表现，且常为诊断的重要指征。

　　(一)脑膜炎及急性脑膜炎球菌性菌血症 初起有发热、头痛、恶心、呕吐及上呼吸道症状，进而谵妄和昏迷。急性脑膜炎者出现颈项强直、抬颈试验及抬腿试验阳性等脑膜刺激症状，并可有脾脏肿大及皮疹。其皮损常为多形性，但主要是瘀点，且常为早期诊断的依据。在发生瘀点之前，可见有一过性细小的红斑。其瘀点很小，呈污秽色，形状不规则，中心可稍隆起，可有灰白色小水疱或脓疱。从此种皮损的中心取其血清涂片检查，可发现Gram阴性双球菌。皮疹主要发生于躯干或四肢，其次见于面部、掌跖及眼结膜等处。皮疹多不对称。在暴发型者，短期内全身皮肤粘膜可出现广泛性瘀点、瘀斑，数目不断增多，迅速融合成片，且可发生坏死，称为华佛氏综合征。

　　(二)慢性脑膜炎球菌性菌血症 起病缓慢，常经过几周或几个月才出现明显的临床症状，其特点为周期性发热，发热期中，可伴有肌肉酸痛、关节痛、轻度头痛、食欲减退、体重减轻以及各种不同的皮疹。皮疹常好发于疼痛的关节或压迫的部位，体温持续数日即可下降，其皮疹亦常随体温的下降而逐渐消退。但隔几周或几月后，又可再发热，此时皮疹亦随之而起，皮疹形态多样，且每次发作其皮疹性状亦各不相同。

常见的小儿脑膜炎有几种

　　小儿时期是各种脑膜炎多发的年龄阶段。常见的脑膜炎有化脓性、病毒性、结核性、真菌性脑膜炎，其共同特点均表现为发热、头痛、呕吐、烦躁惊厥及昏迷等。医生检查可发现脑膜刺激征及脑脊液改变。

　　脑膜炎双球菌感染较多见，可引起流行性脑脊髓膜炎，主要发生在冬春季节，3～15岁小儿多见，近年来因卫生防疫工作较好，此病已较少见。

　　其次是肺炎球菌和流感杆菌性脑膜炎，主要发生于婴幼儿，冬季前后多发。发病前先有上感、肺炎、中耳炎等感染。此外大肠杆菌、链球菌也可引起脑膜炎。

　　病毒性脑膜炎常发生于夏秋季节，常有腹泻等前驱期表现，脑脊液与化脑不同。

　　结核性脑膜炎简称结脑，是小儿结核病中最严重的类型。常在结核原发感染后1年以内发生，尤其在初染结核3--6个月最易发生结脑。多见于3岁以内婴儿，约占60%。自普及卡介苗接种和有效抗结核药物应用以来，本病的发病率较过去明显降低，预后有很大改进，但若诊断不及时和治疗不当，病死率及后遗症的发生率仍较高，故早期诊断和合理治疗是改善本病预后的关键。

　　真菌性脑膜炎菌较少见。

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