输卵管造影剂哪种最好

　　现在很多女性都出现有不孕症的情况，有的女性是由于生活压力大，情绪不稳定造成的，有的女性是由于输卵管堵塞造成的，还有的女性是由于月经不调导致。就拿输卵管堵塞的情况来看，最好的治疗方法就是进行输卵管的疏通，可以利用输卵管造影剂注入将其疏通，输卵管造影剂比较多，如何选择，输卵管造影剂哪种最好？

输卵管造影剂哪种最好

　　造影剂有很多种，一般输卵管造影时用的是碘造影剂，比如碘油、碘水或碘佛醇。

　　对于脑血管、输卵管等疾病的增强检查时,都采用造影剂,以利于发现疾病的性质及鉴别诊断的常用方法,由于碘海醇副作用较小,一般不用试敏,安全性较高,建议积极治疗. 指导意见: 建议您应用碘海醇,以利于检查输卵管是否畅通,再选着积极的治疗措施,注意休息,造影时注意避免压力过高,以免导致以外的发生(避免压力过高导致输卵管破裂的可能),注意保暖,避免受凉感冒等。

　　碘油造影：常用40%碘化油(国产)、30%乙碘油等。

　　优点是：粘稠度高、密度大，影像清晰;流动慢，摄片时间比较充裕;缺点：刺激性强，过敏反应大，吸收慢，会在人体内残留长达两年，可能会刺激组织发生肉芽肿，加重输卵管炎或引起慢性腹膜炎。并且需要在24小时以后才能拍片。

　　碘水造影：碘海醇或碘佛醇。

　　优点是：低渗透压，低粘稠度，具有较高的亲水性，可以扩散到输卵管的分泌物内，造影密度高使梗阻之管腔显示充分;流动快，15分钟完成摄片;人体耐受良好，对生命体重及心肝肾功能影响低，在人体内药代动力学相似，吸收快，没有明显与血清或血浆蛋白结合，无明显代谢、去离子作用或生物转化，不透过血-脑屏障，对中枢神经的无明显毒性且不会引起任何明显的上皮损伤，注入10-30min即被吸收，以后经肾脏通过尿液排出。

什么是输卵管造影

　　输卵管造影其实应该叫做「子宫输卵管造影」，简单地说，子宫输卵管造影是一种检查子宫、输卵管及盆腔是否有粘连的方法。由于子宫输卵管造影价格便宜且没有创伤，所以目前用得比较普遍。 输卵管造影时，是先经过阴道将造影剂注射到子宫腔及输卵管内，然后进行 X 光拍摄，观察输卵管及盆腔内的情况，从而了解输卵管通畅程度、输卵管阻塞的部位、子宫腔的形态及盆腔的情况等。

　　检查时把造影剂经阴道注射到宫腔里，等造影剂到达了要检查的部位，然后通过 X 光来观察，根据造影剂的流动以及分布就能判断子宫是否有发育畸形、输卵管是否通畅、盆腔是否粘连等情况。

　　输卵管造影过程

　　第一步，扩张阴道，浆宫颈暴露。宫颈和穹窿部用碘海醇消毒，将碘海醇充盈宫颈导管，排除管内的空气，顺着宫腔的方向插入宫颈管，拉紧子宫颈钳使导管之锥形橡皮头与宫颈紧紧相贴，以防止药物的流出。

　　第二步，在输卵管造影检查的时候，患者仰卧在X光机操作平台上，常规消毒外阴以及阴道，然后铺上无菌巾，再检查子宫位置及大小。

　　第三步，在X线透视下观察造影剂流经宫腔，在荧光的透视下慢慢注入碘油，注入量第一次为3—5ml，观察其进入子宫及流经输卵管的情况，此时会拍摄一张照片然后会继续推入碘油，5—10分钟后继续拍片。

　　第四步，一天之后再在同部位拍摄，然后观察腹腔内是否有游离的碘海醇，如果双侧输卵管不通，那么盆腔内就不会有碘油，如果只有少量碘海醇那么久可以认为是输卵管通而不畅。

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