小孩第一次换牙应该注意什么

　　牙齿的护理要从小开始，尤其是在换牙之后更是要牙齿定型的时候，此时的牙齿的护理就相当重要。小孩第一次换牙应该注意什么？

小孩第一次换牙应该注意什么

　　乳牙是否滞留或早失

　　乳牙脱落有一定的时间和顺序，应脱落而不落称乳牙滞留，其后果往往是恒牙不能在正常的位置萌出。大多数孩子在五六岁时开始换牙，也有的从4岁开始，个别孩子会迟到7岁才掉第一颗乳牙。牙齿的脱落通常从下边的两颗门牙开始，继而是上面的两颗门牙。最常见的是下前恒牙在乳牙内侧长出，上前恒牙在乳牙的外侧长出，看起来像是双层牙。遇到这种情况该怎么办呢?应尽快带孩子去医院拔除滞留的乳牙，腾出位置，以利恒牙萌出。

　　若乳牙在应脱落之前就脱落了，称为乳牙早失，这往往会造成两侧邻牙向缺牙空隙倾斜，使缺牙间隙变小，恒牙因间隙不够而错位萌出。此时应在乳牙缺隙处戴缺隙保持器(由医院口腔科订做)，防止两侧牙齿倾斜，以保持恒牙应有的萌出位置，直至恒牙萌出。

　　恒牙萌出是否有困难

　　乳牙过早脱落，孩子习惯用牙床咀嚼、舔吮，牙床会变得肥厚，阻碍恒牙萌出。因此，如果孩子已到换牙的年龄而恒牙未长出，应带孩子及时到医院检查，以取得医生的帮助。孩子缺钙也是恒牙迟迟萌出的重要原因，父母要及时给孩子补钙。

　　换牙时前恒牙从乳牙的下方或内侧萌出，萌出的恒牙即为成人牙齿的大小，出现轻度拥挤、扭转是正常的，可随邻牙的萌出和颌骨的生长发育而自行调整排齐，只要不是反牙(即地包天)，一般不必矫治，但要定期观察，最长不应超过半年。如在乳牙完全替换后仍排列不齐，应及时就诊，以免因延误治疗，造成矫正困难。

　　纠正孩子不良习惯

　　在儿童换牙期，乳牙与恒牙共存，恒牙刚刚萌出，特别是作为“咬合关键”的“六龄牙”，体积大、咬合面窝沟多，容易滞留食物残渣，加之多数儿童刷牙不彻底，常容易发生龋坏。此时最重要的是教会孩子正确地刷牙。在换牙期，乳牙松动即将脱落时，儿童常习惯用舌舔松动的牙，这是一种不良习惯，会影响恒牙的正常萌出，应及时给予纠正。

　　牙齿错位咬合会影响容貌

　　儿童换牙期，牙齿在替换，颌骨在发育，随之逐渐建立咬合关系，有时会出现暂时性的错位咬合，在牙齿的发育过程中，往往能自行调整而恢复正常。有的错位咬合，如因上唇唇系带位置过低而造成上前牙间隙过大，不能自行调整，会影响颜面发育，应去医院诊治，否则将影响孩子的容貌。

　　预防和治疗乳磨牙龋病

　　儿童换牙期乳磨牙易患龋病，如龋齿引起根尖病，可影响继发恒牙的生长萌出，因此要注意乳磨牙龋病的及时治疗和预防，绝不能有“乳牙迟早要换，坏了也不必治”的错误观念。医生忠告：应当尽量使乳牙保留到恒牙萌出，如乳牙过早缺失，常导致继发性恒牙萌出间隙不足而引起牙列不齐。

　　换牙时宜多吃耐嚼食品

　　孩子到六七岁左右，恒牙就开始陆续萌出，替换原有的乳牙。有些孩子恒牙虽已萌出，乳牙却常常不肯“让位”，迫使恒牙不得不从乳牙的内侧长出，形成“双层牙”，造成恒牙排列不整齐。

　　引起乳牙滞留迟脱的原因很多，最常见的是孩子进食过于精细，没有充分发挥牙齿的生理性刺激。牙齿的主要功能是咀嚼食物，咀嚼食物能促进乳牙牙根的生长发育以及自然吸收、脱落。

　　因此，随着孩子年龄的增长，应让孩子多吃些耐嚼食物，以保持对乳牙良好的刺激作用，促使乳牙按时脱落。当孩子门牙和后磨牙都已萌出，可给其增加些芹菜、玉米、苹果等食物，使换牙顺利完成，让孩子拥有一口健康整齐的牙齿。

牙齿护理

　　刷牙时间要控制

　　早、晚刷牙固然重要，但最佳时间是在每次进食后3分钟之内。因为饭后3分钟之内，口腔内的细菌开始分解食物残渣的酸性物质，腐蚀溶解牙釉质。刷牙时间长，或刷牙力度大并不会让牙齿更干净。实际上，这反而可能损害牙齿上的保护膜。刷牙的时间在2分钟左右，稍微用力，而且施力均匀。尽管随着刷牙时间和力度的慢慢增加，牙垢渐渐减少，但是时间超过2分钟，用力更猛，也并不会去掉更多牙垢。

　　牙痛自救有技巧

　　如果你还没有去牙科检查或者治疗，一旦牙齿发炎肿痛或者龋齿牵动牙神经疼痛，你需要立即自我缓解——按摩拇指和食指间虎口的部位，或以冰块搓摩，避免再使用受伤的牙齿，不要张嘴，避免冷空气接触牙齿，消炎止痛的药物要每四至六小时服用一次。记住不要使用热敷的方法，以免感染扩散。

　　爱牙 从婴儿做起

　　今年爱牙日的主题是“婴幼儿口腔保健”，从婴幼儿开始保护牙齿，为牙齿创造良好的生长环境是非常必要的。比如小宝宝喝母乳之后应该用白开水漱口，或者用纱布蘸上温开水或淡盐开水给宝宝清洁口腔，这样可以预防口腔炎症。

　　宝宝萌出第一颗牙后，妈妈可以用纱布蘸水擦牙床。同时，可选用套在手指上的指套牙刷来为小宝宝刷牙，这样不仅能洁齿，而且还能轻轻按摩牙龈。

　　宝宝有专门的特制牙刷。这个时期的宝宝接受能力和模仿能力相对较差，每天饭后、睡觉前应由妈妈给宝宝刷牙，宜用淡盐开水刷，尽量少用牙膏。这主要是为了培养孩子的卫生习惯。宝宝长出8~11颗牙齿时，更换一把尖型刷毛的硅质固齿牙刷。宝宝长出11颗牙后，就可用真正的牙刷让宝宝来练习刷牙。刷头大小要适合宝宝口腔大小，刷毛大小相当于宝宝的四颗门牙的宽度为宜，也一定要柔软，不能擦伤宝宝娇嫩的牙龈。

　　智齿之痛不要忍

　　一般人都只有32颗牙齿，据说“聪明的人”会长出36颗牙齿，而且会在成年以后不固定的时段长出来。智齿正在往外顶的时候会很痛，有时候牙床、颈部都会红肿，严重的甚至引发头痛。要注意了，脸部器官,包括眼、鼻、耳、口腔等,若有任何器官经过一段时间慢性的持续性的发炎,就会引起颈部淋巴腺的淋巴细胞增生,造成肿胀。智齿长出来之后，还容易引发智齿牙周炎，食物残渣塞在牙龈与牙齿间的缝隙引起发炎红肿。如果不拔掉智齿，吃东西的乐趣就大打折扣了。

　　矫正牙齿要抓紧

　　通常乳牙完全换完以后，也就是十二三岁新生恒牙完成替换工作之后进行序列矫形最好。很多人都觉得戴牙套很不好看，所以迟迟不愿意下决心，错过早期治疗时段，就需要花更多的时间和精力。

　　好在任何年龄矫正牙齿都是有可能的，因此如果现在才下了狠心给牙齿整形也算亡羊补牢吧。年龄越大，矫正牙齿需要的时间会越长，大约会在2年左右时间，视复杂程度不同而不同。

　　磨牙伤害不可忽视

　　夜间的紧咬牙和夜磨牙虽然暂时不会感到有什么痛苦，但是长期下去，可引起牙齿牙合面和邻面的严重磨损，顽固性磨牙症会导致牙周组织破坏、牙齿松动或移位、牙龈退缩。夜间磨牙口腔内的分泌液减少，牙齿得不到必要的润滑，牙齿的磨损是很大的，往往醒来后会有不同程序的发酸或疼痛。它可能会引起咀嚼肌功能异常，如咀嚼肌功能亢进、痉挛、疲乏、疼痛，肌肉收缩不平衡、牙合位异常，长期下去可能引起下颌关节处疼痛，关节弹响受到影响。磨牙症状较轻时可不做处理，注意休息。如果感觉影响正常生活，应到医院检查肠道寄生虫病，因为寄生虫的蠕动刺激神经，可能引起神经的反射作用而发生磨牙，在医生的指导下杀虫排虫。顽固性病例应制作颌垫，睡前戴上，可防止直接磨损牙齿。

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