胎盘前置下次还能怀孕吗

　　正常的胎盘是附着于子宫的后壁，但是有些孕妇会被检查发现胎盘前置问题，胎盘前置会影响胎儿的分娩，一旦处理不当还会危及母亲的性命。前置胎盘影响分娩方式的选择，严重时甚至会影响到胎儿和孕妇的健康。那么，胎盘前置下次还能怀孕吗？

胎盘前置下次还能怀孕吗

　　正常胎盘附着于子宫体的底部、后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖子宫颈内口，其位置低于胎儿先露部，称为前置胎盘。妊娠晚期子宫下部渐扩张，前置胎盘不能随之扩张而发生分离出血，如果不及时妥善处理，可危及母、儿生命。

　　前置胎根据胎盘边缘与宫颈内口的关系，可分为完全性(宫颈口完全被胎盘所遮盖)、中央性、部分性(宫颈口被部分遮盖)和边缘性(又称为低置胎盘即胎盘下缘接近宫口)。主要症状为：孕晚期或临产时，发生无诱因的无痛性反复阴道流血。阴道流血发生时间的早晚、反复发生的次数、出血量的多少与类型有很大的关系。反复多次或大量出血可发生贫血，严重的大出血可发生休克，胎儿发生缺氧窘迫，甚至死亡。

　　诊断应注意与分娩前宫颈扩张(堵在宫口的黏液脱落常混杂少许血，俗称"见红")区分，若量多、反复流血则为前置胎盘或胎盘早剥显性出血。治疗根据胎儿大小、流血情况采取不同措施。如果妊娠不足37周者，流血不多，可在医院采取期待疗法，严密观察出血倾向和胎儿生长发育情况，同时给予补血及镇静剂。如果妊娠已达37周以上，或虽不足37周但发生阴道大出血，则应终止妊娠。那么，胎盘前置下次还能怀孕吗?以前试过胎盘前置的女性下一次怀孕不一定也会出现胎盘前置的问题，只是概率会相对一般女性高一些。

　　另外，生产方式要根据胎盘前置类型确定，如果是完全性前置胎盘或者可能会完全或者部分覆盖了宫颈内口的前置胎盘，易导致软产道阻塞时建议注意剖宫产术的时间选择，以免出现宫缩后胎盘与子宫壁分离造成大量阴道出血，对孕妇和胎儿都是十分危险的。

　　如果是边缘性前置胎盘可以选择阴道分娩，但是也有严格的要求，如果在顺产的过程中产程进展不顺利，出血量增多，还是需要剖腹产的。

前置胎盘的危害

　　前置胎盘是妊娠期的严重并发症之一，对母儿的危害都较大。

　　1、产时、产后出血。附着于子宫前壁的前置胎盘行剖宫产时，如果子宫切口无法避开胎盘，出血会明显增加。胎儿分娩后，子宫下段肌肉收缩力较差，附着的胎盘不易剥离，即使剥离后因开放的血窦不易关闭而易发生产后出血。

　　2、贫血及感染。多数产妇因为反复出血而导致贫血，体质虚弱，前置胎盘剥离面又解决宫颈内口，所以产褥期容易发生感染。

　　3、植入性胎盘。前置胎盘偶尔可合并胎盘植入，导致胎盘剥离不全而出现大出血，有时为了挽救孕妇的生命而修需要切除子宫。

　　4、围产儿预后不良。出血多可导致胎儿窘迫，甚至是缺氧而亡。有时为了挽救孕妇或胎儿生命需提前终止妊娠，导致早产率增加。

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