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溶血性黄疸的能用白蛋白吗

2017-04-13 16:02:49出处:PCbaby作者:佚名

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  有些新生儿会出现溶血性黄疸,溶血性黄疸导致体内大量红细胞遭到破坏,从而导致婴儿会出现缺氧的症状。治疗溶血性黄疸主要有光照、换血、药物疗法,那么,溶血性黄疸的能用白蛋白吗?下面小编来给大家介绍。

溶血性黄疸的能用白蛋白吗

  溶血性黄疸一方面是由于大量的红细胞受到破坏,形成了大量的胆红素,这些胆红素超过了胆细胞处理胆红素的能力,从而造成胆红素在体内堆积。另一方面,由于溶血造成的缺氧、贫血以及红细胞破坏产物的毒性作用,削弱了肝细胞处理胆红素的能力,从而使胆红素在体内滞留,排泄不出去,所以导致胆红素浓度升高,出现了黄疸的症状。那么,溶血性黄疸的能用白蛋白吗?新生宝宝一旦发生溶血性黄疸,可以采用以下两种方法:

  1、光疗。

  将宝宝暴露于波长440nm的光线下,能使他的血清胆红素下降,防止核黄疸的发生,如核黄疸已经发生则可使其恢复快一些。经这种光线照射后,胆红素被光氧化变成无色物质,从尿和胆汁排出体外。这种治疗简便易行,有一定疗效。

  还有一种简便的方法是将40W蓝色荧光管7支作为光源。将宝宝置于保温箱中,除去衣服及尿布,用黑眼罩(纱布裹黑纸)遮盖双目。将光源置于离体表33-35cm处,每小时改变一次体位以增加光照面积。光照时间大多为24-48小时,最长可达96小时。治疗过程中要注意液体补给(以防脱水)和护肝治疗。经这种治疗,宝宝皮肤黄疸消退和血清胆红素下降均较快。

  2、输血。

  血清间接胆红素如超过20mg/dl(342μmol/L),需采用换血输血。供血者须先作G6PD缺乏的过筛试验,必须没有G6PD缺乏方可供血,以免输血后加重和黄疸。避免亲属供血。黄疸不严重者不需输血。

新生儿黄疸如何护理

  1.让宝宝胎便尽早的排出:在早期时我们要尽早给新生儿喂养,让胎便尽早的排出,因为胎便里含有很多胆黄素,因为如果胎便不排出干净胆黄素就会经过新生儿的特殊的肝肠循环重新到吸收到血液里使黄疸增多。怎样看胎便是否排干净呢?主要是看胎便从黑色胎便转变为黄色胎便就是排干净了。

  2.给新生儿充足的水分:判断新生儿液体摄入是否充足的办法是看新生儿的小便,一般正常的新生儿一天6-8次小便,如果次数不足,有可能他的液体摄入不够,小便过少不利于胆黄素的排泄。我们应当保证新生儿的液体摄入,一般新生儿的胎便应当2-3天就排完了,这样就能减少其黄疸的程度。

  3.注意观察:胎黄婴儿的全身症候,有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目直视、四肢强直或抽搐等症,以便对重症患儿及早发现,及时处理。密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化,早期预防和治疗心力衰竭。

  4.注意清洁:保护婴儿皮肤、脐部及臀部保持清洁,防止破损感染。需进行换血疗法时,应及时做好病室空气消毒,备齐血及各种药品、物品,严格操作规程。

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