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试管婴儿囊胚移植没着床是什么原因

2017-02-09 10:47:28出处:PCbaby作者:佚名

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  如今,随着社会压力的增大、环境的恶化,很多人都出现了不孕不育症,但是,科技发展也是很迅速的,出现了试管婴儿,那么,试管婴儿囊胚移植没着床是什么原因?来了解一下试管婴儿过程。

试管婴儿囊胚移植没着床是什么原因

  1、胚胎不够优质。胚胎质量直接决定能否着床,如果胚胎存在潜在的问题,移植入子宫内后有可能停止发育,造成着床失败。

  2、年龄偏大。年龄大的女士生育能力也逐渐下降,所以在育龄内越早进行试管助孕,胚胎着床几率也越高。

  3、女方的心理素质不够好。女方的心理和精神状态是影响胚胎着床的因素之一。精神过度紧张容易造成内分泌失调,从而影响胚胎的着床率。所以,女方应该放松心态,释放压力。

  4、子宫内膜环境不符合标准。子宫内膜是胚胎着床的地方,如果子宫内膜受损,胚胎着床就会受到阻碍。所以在进行试管治疗之前需要进行全面的身体检查,如果子宫内膜存有异常,先治疗,改善胚胎着床的环境再接受试管助孕,这样才能保障胚胎着床率。

试管婴儿是如何操作的

  1、控制性超排卵

  由于自月经周期的长短因人而异,同一患者不同周期也存在差异,所以不易安排取卵时间,而且自然周期中只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的,提供多个胚胎移植,并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调,再施与HMG或FSH排卵药物,刺激卵巢中的卵泡成长,依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量,患者的年龄及药物的使用剂量不同,所获得的卵子数亦不同。

  2、监测卵泡

  为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,须利用阴道B超来监测卵泡大小,并配合抽血检查E2值 (雌激素),调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当,便可注射人绒毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34-36小时取卵。

  3、取卵

  最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37°C的培养箱中培养。

  4、取精

  精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手,用自慰法留取精液。所给的小杯是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。

  5、体外受精

  取卵后4-5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差,无法自然受精,则必须以显微注射法强迫受精 (参考卵细胞浆内单精子显微授精)。

  6、胚胎移植

  受精卵在体外培养48-72小时可发育到8-16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2-3天移植胚胎,我所采用的是受精后3-5天胚胎移植。推迟胚胎移植的时间,对体外培养的条件要求就越高,但推迟移植时间更符合妊娠生理,同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎,可提高妊娠率,降低多胎率。

  7、胚胎移植后补充激素

  目前我们多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠,则改用hCG继续补充到怀孕10周。

  胚胎移植后14天,可由验尿或抽血确定是否妊娠。

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