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血友病的遗传方式伴x隐还是显

2016-11-22 09:40:18出处:PCbaby作者:佚名

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  血友病是一种遗传性疾病,男女均可发病,但绝大部分患者为男性。目前在医学上血友病分为三类:血友病甲、血友病乙和血友病丙,而血友病甲最为常见。那么,血友病的遗传方式伴x隐还是显呢?

血友病的遗传方式伴x隐还是显

  血友病是一组先天性凝血因子缺乏,以致出血性疾病,先天性因子Ⅷ缺乏为典型的性联隐性遗传,由女性传递,男性发病,控制因子Ⅷ凝血成分合成的基因位于X染色体,患病男性与正常女性婚配,子女中男性均正常,女性为传递者;正常男性与传递者女性婚配,子女中男性半数为患者,女性半数为传递者;患者男性与传递者女性婚配,所生男孩半数有血友病,所生女孩半数为血友病,半数为传递者,约30%无家族史,其发病可能因基因突变所致。

  因子Ⅸ缺乏的遗传方式与血友病甲相同,但女性传递者中,因子Ⅸ水平较低,有出血倾向,因子X1缺乏,均导致血液凝血活酶形成发生障碍,凝血酶原不能转变为凝血酶,纤维蛋白原也不能转变为纤维蛋白而易发生出血。

  大约1/4的患儿在出生后数周即开始发生出血,部分病人也可迟至5—6岁甚至成年后才发病。血友病患者终身有轻微损伤或手术喉长时间出血的倾向,并会由出血导致麻木、剧痛、肌肉萎缩,口腔底部、喉、舌、扁桃体、后咽壁或颈部的严重出血甚为危险,可引起窒息,出血压迫附近血管,还可发生组织坏死。

怎么治疗血友病

  血友病并非无药可医,替代治疗是预防和治疗血友病患者出血的主要治疗方法,即输注外源性凝血因子制剂。

  1、一般止血治疗:如使用抗纤溶药物及一般促进血小板聚集的止血药物等。对于严重的出血导致的关节及肌肉血肿,可以用绷带加压包扎或者沙袋等局部压迫和冷敷止血。

  2、药物治疗:疗效低于凝血因子替代治疗,如使用:去氨加压素、达那唑以及糖皮质激素改善血管通透性等。

  3、家庭治疗:家庭治疗最初应在专业医师的指导下进行。除传授注射技术外,还包括血液病学、矫形外科、精神、心理学以及艾滋病、病毒性肝炎的预防知识等。

  4、外科治疗:有关节出血者应在替代治疗的同时,进行固定及理疗等处理。对反复关节出血而致关节强直及畸形的患者,可在补充足量凝血因子的前提下,行关节成型或人工关节置换术。

  5、其他治疗:如通过不同的基因疗法,使患者体内表达足量的凝血因子等,目前这些方法尚处于临床试验阶段,还没有完全用于临床。

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