宫外孕必须手术吗

　　女性朋友在怀孕后发现自己是宫外孕的情况，这对女性朋友健康方面的威胁是很大的，一旦出现了意外的情况，会给女性朋友带来巨大的风险，要及时到专业医院进行科学的处理，那么宫外孕必须手术吗？

宫外孕必须手术吗

　　受精卵在子宫以外的部位着床发育就是宫外孕。妊娠，约占所有的宫外孕的90%。对于这种情况，医生提议您最好到专业的医院进行检查治疗，但是，随着科学方法的提高，并不是所有的宫外孕都需要开腹手术，具体情况依病情而定。目前最好的方法，也是世界仅有的方法是采取宫内宫外移植术将发育正常的胚胎移植到宫腔继续妊娠。另外，还有单孔腹腔镜手术，采取阴道后穹窿治疗，腹部免除了疤痕的干扰。

　　1、严重内出血并发休克的患者，应在积极5d正休克，补充血容量的同时，手术抢救，迅速开腹夹住出血部位，控制出血，再次行输卵管切除。

　　2、停经(menopause)时间长，疑心为输卵管间质部妊娠或子宫残角妊娠者，应争取在破裂前确诊并手术，以防止也许胁迫生命的出血。

　　3、对有生育要求的年轻妇女，在输卵管破裂前，可好保守性手术，以保留输卵管及其公用。随着显微外科方法的开展，宫外孕施行保守性手术后，相当一部分患者可获得宫内妊娠，4%一15%然后发现宫外孕。对有生育要求的年轻妇女，早期宫外孕手术保留生育才能的也许性较大。

宫外孕产生的原因

　　1、输卵管炎症。可分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎，两者均为输卵管妊娠的常见病因。输卵管黏膜炎严重者可引起管腔完全阻塞而致不孕，轻者输卵管黏膜黏连和纤毛缺损，影响受精卵的运行受阻而在该处着床。淋菌及沙眼衣原体所致的输卵管炎常累及黏膜，而流产或分娩后感染往往引起输卵管周围炎。

　　2、输卵管手术。输卵管绝育术后若形成输卵管再通或瘘管，均有导致输卵管妊娠可能，尤其是腹腔镜下电凝输卵管绝育及硅胶环套术。因不孕接受过输卵管分离黏连术、输卵管成形术，如输卵管吻合术、输卵管开口术等，再次输卵管妊娠的发生率为10%～20%。

　　3、输卵管发育不良或功能异常。输卵管发育不良常表现为输卵管过长，肌层发育差，黏膜纤毛缺乏。其他还有双输卵管、憩室或有副伞等，均可成为输卵管妊娠的原因。若雌孕激素分泌失常，可影响受精卵的正常运行。此外，精神因素也可引起输卵管痉挛和蠕动异常，干扰受精卵的运送。

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