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怀孕27周羊水过多怎么办

2015-11-06 11:04:21出处:PCbaby作者:佚名

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  在临床上的检查当中,人们对于孕妇的羊水的检查也是很关注的,由于羊水对于胎儿的发育空间的影响是很重要的,但对于不同的孕妇朋友在精神方面产生的困扰是不同的,那么怀孕27周羊水过多怎么办

怀孕27周羊水过多怎么办

  1、日常护理。羊水过多的孕妇需保证低盐饮食,减少饮水量。多卧床休息,取左侧卧位,改善子宫胎盘循环,预防早产。每周还需复查羊水指数及胎儿生长情况。

  2、医学治疗。羊水过多的治疗主要根据胎儿有无畸形及孕周、孕妇压迫症状的严重程度而定。如果被诊断出羊水过多,一般医生会要求做高清晰B超检查,看胎儿是否存在畸形。还有可能会做羊膜穿刺,看胎儿是否有遗传缺陷。同时,在剩余的孕期内,需要定期做胎心监护和B超检查,密切监控胎儿的生长发育。

  3、羊膜穿刺减压:对压迫症状严重、孕周小、胎肺不成熟者,可考虑经腹羊膜穿刺放液,以缓解症状,延长孕周。

  4、前列腺素合成酶抑制剂治疗:吲哚美辛2.2-2.4mg/(kg·d),分3次口服。吲哚美辛有抑制利尿的作用,可抑制胎儿排尿以减少羊水量。但用药的同时需密切观察羊水量变化以及胎心情况,若羊水量明显减少或动脉导管狭窄,需立即停药。

  5、病因治疗:若是妊娠合并糖尿病导致的羊水过多,需抑制血糖。若是母儿血型不溶导致的羊水过多,胎儿尚未成熟且有水肿情况,或脐血显示Hb<60g/L,应考虑胎儿宫内输血。

羊水过多的症状表现

  1、急性羊水过多:多发生在妊娠20~28周,由于羊水急剧增多,数日内子宫迅速增大,似妊娠足月或双胎妊娠大小,在短时间内由于子宫极度增大,横膈上抬,出现呼吸困难,不能平卧,甚至出现紫绀,孕妇表情痛苦,腹部张力过大感到疼痛与食量减少发生便秘,由于胀大的子宫压迫下腔静脉,影响静脉回流,引起下肢及外阴部浮肿及静脉曲张,孕妇行走不便而且只能侧卧。

  2、慢性羊水过多:约占98%而且多发生在妊娠28~32周,羊水可在数周内逐渐增多,属中等量缓慢增长,多数孕妇能适应,常在产前检查时,发现宫高,腹围均大于同期孕妇,羊水地多孕妇在体检时,见腹部膨隆大于妊娠月份,妊娠图可见宫高曲线超出正常百发位数,腹壁皮肤发亮,变薄,触诊时感到皮肤张力大,有液体震颤感,胎位不清,有时扪及胎儿部分有浮沉感,胎心遥远或听不到,羊水过多孕妇容易并发妊高征,胎位异常,早产,破膜后因子宫骤然缩小,可以引起胎盘早剥,破膜时脐带可随羊水滑出造成脐带脱垂,产后因子宫过大容易引起子宫收缩乏力导致产后出血。

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