小儿慢性咳嗽常见的病因

2014-04-21 14:50:00出处:PCbaby作者:佚名

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  小儿咳嗽有很多种情况,家长们如果发现宝宝们患有咳嗽的情况一定要首先查清楚宝宝患的是什么咳嗽,然后才可以对症治疗。小儿慢性咳嗽是咳嗽的其中一种情况,小儿慢性咳嗽常见的病因有哪些呢?

小儿慢性咳嗽常见的病因

  一、特异性咳嗽:能够发现特异性病因如支气管炎、哮喘、先天性气道发育异常;肺炎、支气管扩张等。

  二、非特异性咳嗽:咳嗽为唯一表现,胸片未见异常的慢性咳嗽。

  1、呼吸道感染与感染后咳嗽:近期有明确的呼吸道感染史,咳嗽呈刺激性干咳或伴少量白色黏痰,胸片无异常,肺通气功能正常,咳嗽通常具有自限性,除外引起咳嗽的其他原因。

  2、咳嗽变异性哮喘:常在夜间或清晨发作,运动、遇冷空气后咳嗽加重,无感染表现,抗生素治疗无效。支气管扩张剂治疗使咳嗽明显缓解。肺通气功能正常,支气管激发试验提示气道高反应性。有过敏史或过敏家族史。除外引起咳嗽的其他原因。

  3、上气道咳嗽综合征:各种鼻炎、鼻窦炎、咽炎、腺样体肥大等上气道疾病引起的咳嗽。

  4、胃食管返流性咳嗽:咳嗽多在夜间;咳嗽多在饮食后;伴有上腹部不适等。

  5、嗜酸粒细胞性支气管炎:慢性咳嗽,痰液中嗜酸粒细胞百分比高,激素治疗有效。

  6、心因性咳嗽:年长儿多见,白天咳嗽为主伴焦虑,不伴器质性疾病,除外其他原因。

慢性咳嗽的治疗

  一、药物治疗

  1、祛痰药物:慢性咳嗽如果伴有痰,应以祛痰为原则,不能单纯止咳,以免加重或导致气道阻塞。

  2、抗组胺药物:用于上气道咳嗽综合征。

  3、抗菌药物:明确是细菌或肺炎支原体、衣原体病原感染的慢性咳嗽,应使用抗菌药物。如果需要调整抗菌素,应按药敏试验结果选用。

  4、平喘抗炎药物:主要用于咳嗽变异性哮喘、嗜酸粒细胞性支气管炎、过敏性鼻炎的针对治疗。

  5、镇咳药物:慢性咳嗽在没有明确病因前不宜使用镇咳药物,婴儿不宜用镇咳药。

  二、非药物治疗

  1、避免接触过敏原、受凉、有烟雾的环境、避免被动吸烟。

  2、对鼻窦炎可进行鼻腔灌洗、选用减充血药。

  3、体位变化、改变食物性状、少量多餐等,对胃食管返流性咳嗽有效。

  4、对气道异物的患儿要及时取出异物。

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