宝宝的乙肝五项怎样看懂

2013-06-05 09:51:20出处:PCbaby作者:佚名

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  有患有乙肝的妈妈都会带宝宝去做乙肝检查,但是拿到检查结果却看不明白,那么宝宝的乙肝五项怎样看懂呢?

  检查乙型肝炎病毒(HBV)感染最常用的血清学标志是乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗-HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(抗-HBe)及乙肝核心抗体(抗-HBc)共5项指标,故称“乙肝两对半”,其作用有三:1、判断有无HBV感染;2、判断HBV感染者传染性的大小;3、作为慢性乙肝患者抗病毒治疗及疗效判断的依据之一,以下是几种常见的结果及意义。

  乙肝表面抗原(HBsAg):有1个加号,是乙肝病毒(HBV)感染的特异性标志。它表示过去您 感染过乙肝病毒,或目前正在受乙肝病毒的感染。常见于乙肝病毒感染后的潜伏期、急性期、慢性肝炎、肝炎后肝硬化或伴发原发性肝癌以及HBsAg携带者。

  乙肝表面抗体(抗-HBs):人自然感染乙肝病毒或注射乙肝疫苗后均可产生乙肝表面抗体,但并非所有人都能产生。通常如果标识有表面抗体1个加号,并达到一定水平(至少大于10IU/ml),表示以后可能不会再感染乙肝病毒。

  乙肝e抗原(HBeAg):显示1个加号,表示病毒复制活跃,且传染性强;HBeAg转阴常常提示病毒复制减少,但也不乏特殊情况。

  乙肝e抗体(抗-HBe):此项若为1个加号,代表乙肝病毒在肝组织内复制逐渐减少,传染性降低;而当病毒发生某种变异时,即便抗-HBe已转阳,仍有可能出现乙肝病毒活跃复制的情况。

  乙肝核心抗体(抗-HBc):单凭此项就可以了解患者是否感染过乙肝病毒,但不能断定是近期感染还是以前感染的,也不能凭此项来判断感染后是否已恢复健康了。

对应的乙肝程度

  “大三阳”是指乙肝五项检查中HBsAg、HBeAg、抗-HBc三项为阳性,即各1个加号,常见于急性或慢性乙肝,在某些肝硬化患者的化验单中也可以见到,传染性强。

  “小三阳”则指HBsAg、抗-HBe、抗-HBc三项阳性,各1个加号,通常代表急性乙肝病毒感染者趋向恢复,也可见于慢性乙型肝炎、肝硬化或伴发肝癌者,传染性弱。

  如果在乙肝五项的检验报告上只有抗-HBs阳性,即1个加号,表示此人是接种过乙肝疫苗的人,提示身体已经产生了免疫力,而不是得了乙肝。

  如果检测结果显示乙肝五项全部是减号,表示未曾感染乙肝病毒,且没有对乙肝病毒的抵抗力,需尽快注射乙肝疫苗。

  如果HBsAg为加号,HBV-DNA为减号,则属于非活动性乙肝表面抗原携带者,暂时不需要治疗,但需定期监测,一旦出现HBV-DNA升高,并有肝功能异常,则说明该乙肝患者肝炎发作,需要尽快治疗。

  “乙肝两对半”仅反映HBV感染及复制情况并不能完全反映病情轻重,如“大三阳”病情不一定重,而“小三阳”病情不一轻。若要判断乙肝病情的轻重,除要检查“乙肝两对半”外,还应结合肝功能试验、肝纤维化指标及B超、CT表现才能准确判断当前病情。另外,若要更准确地判断HBV的复制状态及病人的传染性,还应做乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)的定量检查。