知道新生儿黄疸蓝光治疗过程吗

2013-02-17 09:39:34出处:PCbaby作者:佚名

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  新生儿出生后,胎盘循环中断,大量红细胞破坏,体内胆红素生成增多,而新生儿摄入不足,肠道正常菌群未建立,肠蠕动差,肝脏对胆红素结合或摄取减少,肠肝循环增加,导致新生儿胆红素排泄差,从而导致黄疸发生,这是新生儿常见症状。而这种状况,医生都会要宝宝接受黄疸蓝光治疗,那么新生儿黄疸蓝光治疗过程是怎样的呢?

  大多数黄疸于生后2—3日开始出现,4—6日最明显,10—14日内自然消退,而且大多数足月新生儿血清未结合胆红素浓度<12μg/dl,未成熟儿<15μg/dl,无不良反应,称生理性黄疸,但若血清未结合胆红素每日增加5μg/dl以上或出生后24h内即出现黄疸,且持续超过2周,即属病理性黄疸,若不及时治疗,严重者可发生胆红素脑病,导致神经系统后遗症。

  光照疗法是一种降低血清未结合胆红素的简单易行的方法,能有效降低血清中未结合胆红素,减轻皮肤巩膜黄染,降低对神经系统的损害。蓝光治疗黄疸,是蓝光能把胆红素转化,排除,从而能治疗黄疸。

黄疸蓝光治疗的护理

  1、蓝光治疗前的护理 调节病室温度至24℃—26℃,湿度55%—65%。预热消毒处理过干净的蓝光治疗箱温度至30℃—32℃,夏季将光疗箱置于自然通风处,并用软布覆盖并固定在箱内婴儿床的四周,防止新生儿活动时撞伤。光疗前给新生儿喂食牛乳,清洗臀部,换干净尿不湿,脱去衣服,戴上棉布小手套和足套,戴上合适的眼罩,松紧适宜。

  2、蓝光治疗过程中的护理 新生儿在光疗箱中,由于全身暴露,且时间长,失去安全感,时有烦躁或哭闹、出汗。蓝光治疗时新生儿的大便稀绿色,丢失水分多,因此要补充足够的水分,采用静脉补液的同时多喂牛乳和糖水。护理人员每小时给患儿更换卧位,同时对新生儿头部、背部、手部等处皮肤进行抚摸,使新生儿安静。

  对吵闹剧烈的婴儿可报告医生暂停光疗或口服鲁米那钠,及时帮其擦干汗液,清洗臀部,更换尿布,保持皮肤清洁干燥,避免发生受凉及红臀。定时测量体温,夏季温度高时,可打开全部箱门;冬季要加强保暖,护理操作集中进行,根据体温调节箱温。

  3、蓝光治疗后的护理 新生儿光疗结束后,及时为新生儿清洁皮肤,穿上衣服,注意保暖,摘除眼罩。拆除箱内软布送洗,清洁消毒光疗箱。护士还应继续密切观察患儿的精神状况,吃奶情况,大便的颜色及性状,以及黄疸的消退情况,协助医生及检验科采血复查血清未结合胆红素变化,及时向医生汇报病情动态,提供治疗依据,促进新生儿尽早康复。

  总之,通过护理人员的舒适护理,降低新生儿光疗时的不愉快感,使其安静、舒适地配合光疗,能够取得很好的效果。