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分娩百科 / 子宫破裂 / 子宫破裂的诊断

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如何诊断子宫破裂

1、诊断

典型的子宫破裂根据病史,伴有下腹特通和压痛,塔尔窘迫,母体低血容量较易诊断。子宫不完全破裂,由于症状、体征不明天,诊断有一定困难。此时进行阴道检查发现宫口可劲儿较前缩小,已下降的胎先露部又上升,有时甚至可触及子宫下段的破裂口。B型超声检查可现实胎儿与子宫的关系,确定子宫破裂的部位。

2、鉴别诊断

(1)重型胎盘早剥:多伴有妊娠期高血压疾病或外伤史,剧烈腹痛,阴道流血量与贫血程度不成正比,子宫有压痛,B型超声检查可见胎盘后血肿,胎儿在宫腔内。

(2)宫腔内感染:多见于胎膜早破、产程长、多次阴道检查,可出现腹痛或子宫压痛等症状及体征,易与子宫破裂相混淆。腹部检查:胎儿在宫腔内。宫腔内感染出现体温升高,血白细胞及中性粒细胞数、C反应蛋白升高等。

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相关专家解答

在非月经期来月经了身体是不是正常的?血的颜色较黑,腹痛的很厉害,这是子宫内膜破裂了吗?

你好,非经期出血原因很多,一种考虑是排卵期出血,卵泡破裂症状因人而异,为正常生理现象,不必过于担心;另一种考虑是有妇科炎症,建议做详细检查确认炎症类型,再对症治疗即可;从你的描述来看为排卵期出血可能性大。

左文莉 北京大学第一医院生殖中心 妇产科 主任医师

我第一胎是剖腹产,现在怀了第二胎,请问会有子宫破裂的风险吗?

,现在由于技术的进步,加上胎儿监护的严密观察,剖腹产后再次妊娠发生子宫破裂的率只有1%左右。

周志杰 深圳和美妇儿医院 妇产科 副主任医师

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