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分娩百科 / 产道损伤 / 软产道裂伤

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软产道裂伤的原因

软产道裂伤在生产中很常见,但不一定是因为生产,那么软产道裂伤的原因是什么呢?

造成软产道裂伤的原因主要有子宫收缩过强,产程过快,胎儿过大,接产时未保护好会阴,或者是阴道手术助产不当,比方说产前助产或者是胎时助产等操作不当,都可以引起会阴阴道宫颈的裂伤,严重者可以达到阴道穹窿,子宫下段或者是过早性会阴切开,也可以引起失血过多,而导致裂伤的加重。

还有宫缩缩力过强会导致产程进展过快,胎儿过大接产时未保护好会阴或阴道手术助产操作不当等,均可引起会阴、阴道、宫颈裂伤。而且过早行会阴切开也可引起失血过多。

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软产道裂伤最适宜的处理

软产道一旦有裂伤的情况,一定要及时处理,那么软产道裂伤最适宜的处理是什么呢?

首先检查是否有缝线穿透直肠壁,若有则立即拆除,重新缝合。肌层组织用0号肠线间断缝合,皮下组织及皮肤可一起用4号丝线间断缝合,皮边回针,以使伤口对合好,利于愈合。

如果正常分娩时软产道出现裂伤,建议在胎儿胎盘娩出以后,应当及时进行手术缝合,同时也能达到止血目的。产后一定注意休息,保持外阴清洁卫生,可以用高锰酸钾液清洗外阴,饮食上搭配合理均衡营养,多吃新鲜蔬菜水果,不吃辛辣刺激性的食物,不要着凉,注意保暖。

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软产道裂伤怎么缝合止血

软产道裂伤通常都是伴有出血的情况的,此时要及时止血,那么软产道裂伤怎么缝合止血呢?

软产道裂伤的特殊类型:阴道穹窿粘膜正常,里边动脉断裂。这是很少见的情况,通常表现为血色素下降与外出血不符,腹腔内又无积液时,此时会阴部也不会出现紫色肿块。血块全部堆积于后腹膜或阔韧带或会阴深筋膜下。做B超要注意一下子宫后方结构比较混乱。确切诊断应行血管造影。

如果是钳夹明显的出血点,可以及时的给予缝合处理。一般是可以止血的,如果是宫颈出血。可以配合缩宫素,通常医疗组主要是管止血,护理组主要是管容量复苏,后勤组主要是做沟通和协调,包括其他人力、物力的准备等等。

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软产道裂伤与哪些因素有关

软产道裂伤的原因有很多,但我们要搞清楚具体是什么,通常软产道裂伤和哪些因素有关呢?

软产道裂伤的原因主要有胎儿与软性肠道不相容,过度叠送,妇产科操作不当,产道的病理变化,耻骨弓狭窄以及生产技术不当导致的。平时一定要注意观察身体的变化。也要注意多锻炼,增强机体的免疫力。

软产道裂伤 出血发生在胎儿娩出后,持续不断,血色鲜红能自凝。出血量与裂伤程度以及是否累及血管相关。裂伤较深或波及血管时,出血较多。检查子宫收缩良好,仔细检查软产道可明确裂伤及出血部位。如果宫颈未完全扩张以获得强劲的牵引力,使得膀胱-阴道筋膜从耻骨上分离,即阴道前壁脱垂,也有可能导致软产道裂伤。

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