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孕期百科 / 羊水 / 羊水少怎么办

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羊水少的原因

羊水少的原因具体有哪些呢,主要有以下4个原因:

1、过期妊娠时,胎盘功能减退,灌注量不足,胎儿脱水,导致羊水少。也有学者认为过期妊娠时,胎儿过度成熟,其肾小管对抗利尿激素的敏感性增高,尿量少导致羊水过少。由过期妊娠导致羊水过少的发生率达20%——30%。

2、胎儿畸形,如胎儿先天性肾缺如、肾发育不全、输尿管或尿道狭窄等畸形致尿少或无尿而引起羊水过少。

3、胎儿宫内发育迟缓(IUGR) 羊水过少是胎儿宫内发育迟缓的特征之一,慢性缺氧引起胎儿血液循环重分配,主要供应脑和心脏,而肾血流量下降,胎尿生成减少而致羊水过少。

4、羊膜病变,电镜观察发现羊膜上皮层在羊水过少时变薄,上皮细胞萎缩,微绒毛短粗,尖端肿胀,数目少,有鳞状上皮化生现象,细胞中粗面内织网及高尔基复合体也减少,上皮细胞和基底膜之间桥粒和半桥粒减少。认为有些原因不明的羊水过少可能与羊膜本身病变有关。

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羊水少的症状有哪些

孕妇经常因胎动而感疼痛,腹围及子宫底高度均小于妊娠月份,胎儿活动受限,自然回转不易,故臀先露多见。妊娠时间延长,常超过预产期2~3周。分娩过程中常出现原发性宫缩乏力或不协调性宫缩,宫口扩张缓慢,易发生第一产程延长。羊水极少,黏稠多呈黄绿色,导致胎儿缺氧。由于羊水缺乏造成种种发育畸形。如羊水过少发生于妊娠早期,部分胎儿体表可与羊膜粘连,或形成羊膜带使手指或肢体离断。如羊水过少发生于妊娠晚期,则胎儿皮肤干燥,如羊皮纸状。

因羊水少,胎儿在子宫内处于强制性体位,易受压迫而引起特殊的肌肉骨骼畸形,如手足畸形、背曲、斜颈、上下肢弯曲等。又常有胎儿肺脏发育低下,其原因可能为:1、肺内发育缺陷不能排泄维持羊水量的液体;

2、由于羊水少,子宫压迫胎儿胸部,影响胸壁及肺膨胀;

3、缺乏液体吸入终末肺泡,阻碍肺发育。在正常妊娠,适当羊水量的吸入对胎儿肺的膨胀与发育很重要。发生于早、中妊娠的羊水过少多因胎儿畸形流产而告终。

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羊水少对胎儿的影响

所有孕妇都知道,羊水胎盘是体内胎儿生存和生长的基础,羊水或胎盘的不稳定将会直接影响着胎儿的生长。随着胎儿的成长,孕妇体内的羊水和胎盘也随着增加和变大,孕妇羊水多并不属于正常的孕期现象,相反,孕妇羊水少更是危及胎儿生命的不正常现象。孕妇羊水少将直接影响胎儿在母体内的呼吸。

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羊水少怎么办

孕妇羊水少会引发很多问题,如果有这样的问题,一定要及时治疗。在孕中期,如果发现羊水过少,通常还会有胎儿畸形这样的情况出现,需要进行细致检查(如进行脐血或羊水染色体检查,排除染色体异常)。当排除胎儿畸形可能后,可严密观察胎儿在宫内的情况及羊水量的变化。

如果是由于母体血容量不足或缺氧引起的羊水过少,大量饮水、静脉输液以及吸氧的确可以起到一定作用。

对于凝血功能亢进的妈妈,可以皮下注射低分子肝素,或者静脉输注低分子右旋糖酐,使血液不那么容易凝固,胎盘的血液循环更加通畅,利于羊水的形成。

必要时还可以采用羊膜腔内灌注疗法,即在B超引导下用穿刺针经腹向羊膜腔内注入适量的生理盐水以改善羊水过少的状况。这种方法现在被越来越多的人认识并采纳,尤其是对于一些较早期出现不明原因羊水过少的孕妇,胎儿不成熟,羊水灌注可以在短时间内改善羊水过少对胎儿的影响,维持胎儿的正常发育。

但是在进行这些治疗前一定要先进行全面的评估,治疗时必须住在医院,在严密的监测下进行,以防过敏反应、出血倾向、早产、流产、感染等不良反应的发生。

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孕妇多喝水能让羊水变多吗?

相关专家解答

孕27周,检查发现羊水过少,该怎么办?造成羊水少的原因有哪些?羊水少有什么危害?

您好,羊水偏少原因比较多,胎儿的畸形,胎儿泌尿系统的疾病,还有胎盘功能的下降情况,都会引起羊水偏少;羊水偏少还有一个原因就是胎儿发育迟缓。羊水少会导致胎儿缺氧。

章卫 广州伊丽莎白妇产医院 产科 副主任医师

你好 四个月胎儿正常羊水少怎么办

你好,根据你的描述,一般来说如果是羊水过少的话,很容易导致缺氧的,建议最好是及早到医院做详细的检查,明确具体的情况,积极对症处理的,平时需要注意多喝水,多吃流质物类食物进增加羊水的情况的。怀孕期间需要注意多休息,加强饮食营养,定期进行产检的。

宋鹤兰 广州伊丽莎白妇产医院 产科 主任医师

孕37周一天今天B超说羊水2.1cm怎么办?是不是有点少?不能顺产了?

羊水确实很少,羊水指数,正常的范围是8-20cm,当羊水指数小于5cm的时候,为羊水过少。应尽快总之妊娠,到孕周32周之后,胎儿长得快,羊水深度3-8cm是正常的羊水量。建议你平时多喝水和汤,注意观察胎动情况,以免胎儿在宫内造成缺氧,注意每个星期去复查胎心。

缪缙 暨南大学附属第一医院 产科 副主任医师

孕中期羊水少对胎儿有没有影响?应怎么补?

你好。羊水过少如果不是因为早破引起的,而有胎儿生长迟滞,就意味着存在某种程度的胎儿窘迫,继续怀孕无法确保安全,必须考虑提早生产。长期羊水过少也会使胎儿受压迫,必要时还应该给予羊水灌注,增加羊水量,以减少面部畸形或手脚姿势不正确的发生。

冯力民 首都医科大学附属北京天坛医院 妇科 主任医师

怀孕八个多月了,刚检查出来羊水有点少,怎么办,会不会对孩子有什么不好啊,能不能顺产啊

您好,建议您平时注意补充水分,多喝些水,定期复查,检测羊水情况。对胎儿是有一定的影响的。具体能否顺产需要根据您届时的身体状况和胎儿情况决定的。

左文莉 北京大学第一医院生殖中心 妇产科 主任医师

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