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孕酮下降是怎么回事

孕酮下降是怎么回事?孕酮下降,很可能是黄体功能不全,或是出现宫外孕、胚胎发育有问题而引起,需进一步检查。

孕酮又叫黄体酮,是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素,是维持妊娠所必须的。怀孕初期,孕酮的数值应保持上升,至35周达高峰,可达80--320ug/L。如果检查发现孕酮下降,表示黄体功能不全或黄体过早衰退,以致子宫内膜分泌不良,从而导致孕卵着床困难或早孕流产。

另外,宫外孕患者的血孕酮水平低,这是医学上公认的,故可将孕酮数值作为宫外孕早期诊断依据之一。孕酮下降需积极配合保胎治疗为好,可在医生指导下,选择药物或是植物类的进行保胎,避免可能出现流产、胚胎停育的风险。

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孕酮下降的原因

1、母体自身激素不够。胚胎早期发育的时候,需要三个重要的激素水平,一个是雌激素,一个是孕激素,一个是绒毛膜促性腺激素,假如母体自身的内源性激素不够,就会导致孕酮下降,造成胚胎的停育。

2、疾病因素。先兆流产宫外孕、早产、闭经、不孕症等,都可直接引起孕酮下降。

3、黄体功能不全。如果黄体的功能不完整,卵巢黄体发育不全时,孕酮含量会相应下降,相对正常健康的女性来说,孕酮会比较低。

4、肾上腺、甲状腺功能严重失调。肾上腺、甲状腺功能失调会产生一定的病理性身体,也可影响卵巢功能,导致怀孕受到阻碍和影响,使排卵发生障碍,孕酮含量也会相应下降,但是相对来说,会比较少一些。

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孕酮下降的危害

1、对备孕女性来讲,孕酮下降会造成女性月经不调,严重情况下会发生闭经、不排卵等现象,是影响女性怀孕的因素之一。另外,孕酮下降或持续下降,还会使女性体重明显增加、同时出现低血糖的情况。乳房胀痛以及月经周期不规则也会伴随而生。

2、对已怀孕的孕妇来讲,正常孕酮值均值是25ng/ml(80.3nmol/L),孕妇体内孕酮下降,会使胎儿发育迟缓或者发育不全,导致先兆流产、难免流产、自然流产的发生。建议应及时的到医院进行治疗,补充孕酮来维持早孕。

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孕酮下降怎么办

孕酮下降怎么办?孕酮下降是孕期很多准妈妈都会出现的情况,首先必须及时到正规医院进行相关检查,结合HCG的数值分析确诊,才能对症进行治疗。

孕酮下降一般来说,医生都会建议注射或服用黄体酮,再看孕酮的数值,又或是结合B超最终确诊是先兆流产还是宫外孕等,来进行治疗。药物服用医生会根据孕妇本身的恢复情况而定。

药补的情况多见于怀孕后孕酮下降的女性。只有当孕酮水平下降时才需要补充黄体酮来保胎,如果是胚胎自身存在问题,则没必要保胎。需要注意的是,这些都需要在医生的指导下选用,千万不可自己擅自选用,否则会产生不少副作用。

另外,日常生活中,应该选择植物性雌激素较为丰富的食品,这类食物中雌激素(孕酮)广泛存在,主要有豆类、谷类、水果、蔬菜等食品。食物补充孕酮对备孕女性和怀孕女性都是适用的。

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孕酮什么时候检查

1、未孕期检查时间

如果是查卵泡期孕酮含量的话,建议在月经期间2-3天查。如果是想要确认怀孕的话,一般是在月经第1天算到第20天左右检测比较准确,因为20天左右一般都已是排卵后到黄体期了,这个时候孕酮应该达高水平。如果孕酮在这个时候还未升高说明你无排卵或孕激素水平太低,可能会造成早期流产。

2、怀孕后检查时间

如果确认怀孕后,最好在孕早期三个月内进行检查,这样可及时发现可能存在的问题。孕期随时都可以去检查,然后隔天再查一次,可结合两次的hCG和孕酮值进行对比。

对于有过流产经历或者是孕前月经不规律的女性来说,更要尽早检查孕酮。孕酮的主要检查目的是与前次数值进行比较,不同孕妇之间的数值没有可比性。

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孕酮正常值

孕酮在女性卵泡期正常值为0.6~1.9nmol/L;排卵期正常值为2.40~9.40nmol/L;排卵后正常值为20.7~102.4nmol/L。女性孕酮分为正常妇女月经周期孕酮参考值以及妊娠期妇女孕酮参考值和绝经期妇女孕酮参考值,不同时期的具体参考数据如下。

孕酮不同时期的正常值:

测定时间标本旧制单位正常值旧-新系数法定单位正常值新-旧系数
卵泡期0.2~0.6ng/ml3.180.6~1.9nmol/L0.3145
黄体期6.5~32.2ng/ml3.1820.7~102.4nmol/L0.3145
孕7周 24.5±7.6ng/ml3.1276.4±23.7nmol/L0.32
孕8周28.6±7.9ng/ml3.1276.4±23.7nmol/L0.32
孕9~12周38.0±13.0ng/ml3.12118.6±40.6nmol/L0.32
孕13~16周45.5±14.0ng/ml3.12142.0±43.7nmol/L0.32
孕17~20周63.3±14.0ng/ml3.12197.5±43.7nmol/L0.32
孕21~24周110.9±35.7ng/ml3.12346.0±111.4nmol/L0.32
孕25~34周165.3±35.7ng/ml3.12514.8±111.4nmol/L0.32
孕35周202.0±47.0ng/ml3.12630.2±146.6nmol/L0.32
孕13~36周55ng/ml3.12171.6nmol/L0.32
足月妊娠26ng/ml3.1281.1nmol/L0.32
绝经期<1.0ng/ml 3.18<3.2nmol/L0.3145

提示:

1、不同医院的检验单位有可能不同,以上数据仅为参考,如果对检验结果有疑问,建议咨询医生。

2、各个医院换算的单位不一样,如果你拿到的化验单参考值的单位是ng/ml,如卵泡期旧制单位正常值X 3.18换算就是nmol/L这个单位了。(即:ng/ml乘以3.18等于nmol/L,如,10ng/ml=31.8nmol/L);卵泡期法定单位正常值X 0.3145,换算就能得到ng/ml这个旧制单位。

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为什么孕早期要查孕酮值呢?

孕酮下降hcg上升

部分准妈妈都反应,孕酮一直在下降,但还在正常值里面,不过hcg却上升,这种情况有危险吗?

专家表示这有可能是黄体功能不全引起的,可用药一周复查孕酮,必要时继续应用。也可做B超,看胚胎情况,同时排出宫外孕。如果没有腹痛、出血等,且一直都在安全范围内,可不用太过担心,安心卧床保胎即可。

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相关专家解答

孕酮和人绒毛膜促性腺激素都在下降怎么办我很想要我的宝宝

你好!孕酮的作用如下:孕酮可使子宫平滑肌细胞发生超级化,兴奋性和传导性均降低,对催产素的敏感性降低,抑制其收缩,使子宫处于安静状态,有利于妊娠的维持。孕酮还可抑制母体免疫反应,防止受精卵和胎儿被排斥。孕酮低对孕妇来说是有一定风险的。因此,临床上多用黄体酮来安宫保胎,防止流产。

宋鹤兰 广州伊丽莎白妇产医院 产科 主任医师

怀孕一个月时孕酮12过了一个星期孕酮下降到3.39这种情况怎么办

您好,如果是这种情况的话,考虑是孕酮很低了,建议尽快到医院接受黄体酮注射,如果没有效果的话,建议终止妊娠。

左文莉 北京大学第一医院生殖中心 妇产科 主任医师

8周的时候检查孕酮偏低,打了一周孕酮现在第九周检查没有升高还往下降怎么办

你好,一般来说不升高往下降是个不好的信号,一般跟胚胎发育不良有关,你的情况是保胎一周建议还是不要放弃,继续检测HCG和孕酮水平情况,看是否留得住;目前来说建议你绝对卧床休息,注射黄体酮和口服维生素E等进行保胎,建议放松心情, 遵从胚胎的优胜劣汰的选择,若没有留住做好病理分析为下次受孕做准备。

夏恩兰 首都医科大学附属复兴医院 妇产科 主任医师

我的孕酮和HCG下降了该怎么办???

您好,孕期孕酮、HCG不足原因很多,同时对胎儿影响较大。建议您与医生密切交流,结合B超、化验等结果做出下一步的诊疗计划。

左文莉 北京大学第一医院生殖中心 妇产科 主任医师

我孕酮上次是20.70,这次才13.80怎么下降的这么快

您好,孕酮降低了可以通过注射黄体酮针或吃药提升上去的,建议咨询下医生,补充黄体酮来保胎,这段时间不要太过劳累,多卧床注意休息,祝您健康。

缪缙 暨南大学附属第一医院 产科 副主任医师

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