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孕17周产检要点

怀孕17周,这一周不需要进行产检,下次产检的时间在孕20周。唐氏筛查高危的孕妈妈,这周可能要进行羊水穿刺检查。

羊水穿刺作用:

(1)进行染色体、基因病、代谢病的诊断,确诊出先天性呆傻儿、愚型儿等,为后续出生干预做准备;

(2)诊断胎儿是否有开放性神经管缺陷,如无脑儿或脊柱裂;

(3)检查胎儿肺部、肾、肝、皮肤的成熟度;

(4)预测胎儿血型,诊断是否会发生新生儿溶血;

(5)检测宫内感染,如羊水中白细胞介素-6升高,则可能存在亚临床的宫内感染;

(6)协助诊断胎膜早破,胎膜早破时因羊水偏碱性,pH值应大于7。

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孕17周需了解的产检项目

1、羊水穿刺方法:

(1)具有适应症的准妈妈先做B超,确定胎盘位置、胎儿情况,避免误伤胎盘;

(2)选好进针点后,消毒皮肤,铺消毒巾,局部麻醉,用带针心的腰穿针在选好的点处垂直刺入;

(3)针穿过腹壁和子宫壁时有两次落空感,取出针心;

(4)用2毫升注射器抽吸羊水2毫升,弃去,此段羊水明确可能含母体细胞;

(5)再用20毫升空针抽吸羊水20毫升,分别装在2支消毒试管内,加盖;

(6)取出针头,盖消毒纱布,压迫-分钟,准妈妈卧床休息2小时;

(7)羊水培育7-14日后得到染色体核型,再经过观察分析染色体是否会发生畸变。

2、羊水穿刺正常值:羊水穿刺结果一般在术后2-3周出来,但具体还要看所在医院的时间安排。因为羊水穿刺抽取出来的细胞必须经过培养,才会分裂到足够的数量,这个过程通常要7-14天左右。为了减少准妈妈的忧虑,有的医院同时采用间期细胞直接荧光原位杂交,2-3天可获得染色体是否异常的结果。

参考项目正常值范围异常风险
卵磷脂与鞘磷脂比值(L/S)L/S≥2(胎儿肺已成熟)L/S≤1.9,胎儿肺尚未成熟,新生儿易患有呼吸窘迫综合症(RDS)。
甲胎蛋白(AFP)20-48μg/ml比正常值高10倍,开放性神经管畸形。
羊水雌三醇(E3)≥100μg/ml<100μg/ml,表示胎儿预后不良,如胎儿为无脑儿,21-三体、甲状腺功能低下、母儿血型不合等,则羊水E3很低。

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孕17周产检的温馨提示

1、孕20周开始你就要进行第三次产检哦!距离第二次正式产检还有3周时间。

2、一般羊水检查不需要空腹,因为羊水上的活细胞、清液等不受饮食的影响,但最好上午就去,因为挂号之后不能马上做穿刺,需要做一些检查,比如测体温、听胎心B超等,以确定胎盘位置、胎儿情况、羊水情况等,需检查之后再决定是否实施穿刺。

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孕17周注意事项

怀孕17周的孕妈妈,乳房变得更加敏感、柔软,甚至有些疼痛。小腹突出很明显了,偶尔会感到腹部一阵阵的剧痛,这种疼痛是腹部韧带拉伸造成的,但疼痛一直持续,就要向医生咨询了。如果你感觉到下腹像有一只小虫似的一下一下地蠕动,或者感觉像小鱼在腹中游动,这正是胎动。对孕中期重点产检项目有疑惑的孕妈妈,可以先来了解一下。

【问】:孕17周了,唐氏筛查什么时候做合适呢?

【答】:有糖尿病家族史、 肥胖等高危因素的准妈妈,糖筛检查应该提前到怀孕20周之前进行。其他的准妈妈应在怀孕24—28周进行糖筛检查。因为在这一时段正值胎儿快速生长期,准妈妈胎盘分泌功能越来越旺盛,机体内各种导致糖尿病的因素发展到最为明显,因而不易漏诊。

【问】:羊水穿刺什么时候做比较合适呢?

【答】:羊水穿刺的最佳时机:怀孕四个月左右,也就是16~18周。小于15周的话,羊水量较少,羊水穿刺的困难度较高;而周数太大的话,例如超过22周以后,确定为唐氏儿,若要中止怀孕的话,会造成很多困扰和较多伤害。没有抽血痛——羊水穿刺所用的针虽然较长(大约10厘米),不过管径却很小,比一般抽血用的针还要细,而且孕妇肚皮的神经分布较稀疏,所以对针扎的感觉不太敏感。一般而言,羊水穿刺最多跟抽血一样,不会很痛的,所以准妈妈千万不要因为担心怕痛,而拒绝羊水穿刺检查

【问】:做羊水穿刺有危险吗?

【答】:做羊水穿刺是有一定的风险性的,不过你也不用太多担心,导致胎儿流产的风险一般来说,不超过1%。建议在怀孕16周至20周之间进行的,做穿刺前一定要注意休息,加强营养。

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