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新生儿破伤风治疗

新生儿破伤风治疗主要的治疗要点是:控制痉挛、预防感染和保证营养。新生儿破伤风治疗方式具体有:

1、止痉药:破伤风的抽搐是由于破伤风杆菌痉挛毒素与神经细胞结合所致,反复严重抽搐会造成重要脏器,特别是脑、心、肾的缺氧而导致严重后果。抽搐的能量消耗大,同时还会引起呼吸系统并发症。故有效地控制抽搐,就成为治疗破伤风的关键。止痉药以能控制抽搐,使患儿处于嗜睡状态,刺激能醒为宜,理想的止痉药物应该是能很快控制抽搐而不具有呼吸抑制及其他副作用。

(1)地西泮(安定):为首选药,每次0.3-0.5mg/kg,缓慢静脉注射,止惊后插胃管,鼻饲维持,剂量每日2.5-8mg/kg,分6次,使患儿处于深睡状态。用药时注意观察呼吸、肌张力,防止药物副作用,有条件时测定血药浓度。

(2)苯巴比妥钠:在安定使用过程中仍有痉挛者加用,首次负荷量为15-20mg/kg,缓慢静注,维持量为每日5mg/kg,分4-8小时1次,静注。

(3)10%水合氯醛:一般作为痉挛发作时的临时用药。剂量每次0.5ml/kg胃管注入或灌肠。

2、中和毒素:破伤风抗毒素可中和游离破伤风毒素,对已与神经节苷脂结合的毒素无效。因此,愈早用愈好。破伤风抗病毒(TAT)1-2万U稀释后肌注或静脉滴注,另取3000U脐周注射,用前须做皮肤过敏试验,皮试阳性者需用脱敏疗法注射。或破伤风免疫球蛋白(TIG)500U肌注,TIG血浓度高,半衰期长达30天,不会发生过敏反应,不必做过敏试验,但价格较昂贵。

3、抗生素:用于杀灭破伤风梭状芽孢杆菌。抗生素的应用青霉素、四环素对动物感染破伤风杆菌有保护作用,临床应用亦证明其疗效。青霉素每日20万U/kg,或头孢菌素、钾硝唑、静脉滴注,每日15mg/kg,分次静脉滴注7-10天。

4、其他治疗:脐部用3%过氧化氢或1:4000高锰酸钾溶液清洗,涂抹碘酒以消灭剩余的破伤风杆菌。发作时缺氧者予以间歇性吸氧,严重者需要气管插管,呼吸机辅助通气。有脑水肿时应用脱水剂。

5、护理营养:将患儿置于安静、避光的环境,保持体温稳定,必要的操作集中进行,尽量减少刺激以减少痉挛发作。及时清理呼吸道的分泌物,保持呼吸道畅通。病初应禁食,予以肠道外营养,症状减轻后试用胃管喂养,逐渐过渡到经口喂养。

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新生儿破伤风针有哪些

因为新生儿破伤风好发于出生3-7天的宝宝,因此,要及时注射新生儿破伤风针,这样能更有效地起到治疗效果。新生儿破伤风针有两种:

1、精制破伤风抗毒素:这是一种常用的破伤风针,可中和游离破伤风毒素,对已与神经节苷脂结合的毒素无效。因此,愈早用愈好。
这种抗毒素能引起过敏性休克,所以在注射前必须先做过敏试验。

2、破伤风免疫球蛋白:这种球蛋白无过敏反应,所以在注射前不必做试验。

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破伤风针多少钱

当新生儿患有破伤风后,需要及时进行注射破伤风针中和毒素。妈妈希望知道新生儿破伤风针多少钱,会不会很贵?

其中,破伤风抗毒素,即TAT,价格比较便宜,只要几块钱,一般不超过10元。破伤风抗毒素是从马的血清中提炼出来的,容易过敏反应,所以用药前需要做皮试,即使皮试没问题,也有出现过敏反应的情况。注射前需要做皮试注射的,如果新生儿不过敏,就打一针,如果过敏,就需要分2-3次行脱敏注射的。

另外破伤风针是人破伤风免疫球蛋白,价格相对较贵,大概100元左右。破伤风免疫球蛋白是直接从人血清中提取的,可以直接注射,不用做试验,妈妈根据医生的建议,给新生儿选择合适的破伤风针。

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相关专家解答

新生儿破伤风药水多少钱

你好,这不属我们要了解的范围,建议最好是到正规的药店或是医院进行相关的咨询是比较好的。

左文莉 北京大学第一医院生殖中心 妇产科 主任医师

新生儿破伤风的护理办法

新生儿脐带的直径约1厘米左右,剪断后对新生儿来说是一个很大的伤口,如护理不当,将成为病原菌侵入机体的重要途径,引起新生儿破伤风、新生儿败血症等疾病,因此必须做好新生儿脐部的护理。为了保护脐部,医护人员往往将脐部敷上纱布。纱布应该在生后12-24小时去除,如包扎的时间过长,纱布容易被新生儿的大小便污染,给细菌在脐部生长繁殖创造条件。

卓美英 广州市第一人民医院 新生儿科 主任医师

新生儿破伤风无脑症 最多能活多久

你好!这个情况需要根据孩子的具体的病情才能确定,建议不要放弃治疗,让孩子留院观察治疗,祝你孩子早日康复!

汪星星 广州医学院荔湾医院 妇产科 主任医师

新生儿什么时候打第一次预防针呢?

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李洁玲 伊丽莎白妇产医院 儿科 主治医师

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李洁玲 伊丽莎白妇产医院 儿科 主治医师

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