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疥疮的诊断

疥疮的症状一般都比较明显,但是和其他易混淆疾病如皮肤瘙痒症、湿疹等症状相类似,因此,在对疥疮的诊断时,尤其要注意区分。

1、疥疮好发于皮肤细嫩、皱褶部位,常从手指缝开始,1-2周内可广泛传至上肢屈侧、肘窝、腋窝前、乳房下、下腹部、臀沟、外生殖器、大腿内上侧等处,偶尔侵犯其他部位,但不侵犯头部及面部,但宝宝皮肤比较细嫩,疥虫很容易侵袭到宝宝的头面部。

2、疥疮的诊断:疥疮常伴有夜间阵发性剧烈瘙痒,皮损主要为红色丘疹、丘疱疹、小水疱、隧道、结节。疥疮结节常见于阴茎、阴囊、小腹等处,水疱常见于指缝,隧道为疥疮的特异性皮损,长约0.5mm,微微隆起,稍弯曲呈淡灰色或皮色,在隧道末端有个针头大的灰白色或微红的小点,为疥虫隐藏的地方。

3、疥疮的实验室检查:刮取患处丘疹、水疱等处的皮屑,在显微镜下发现疥虫或虫卵;如果发现隧道,可用针尖挑破直达闭端,挑取肉眼可看到的针头大灰白色小点,显微镜下可发现疥虫。

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疥疮诊断方法有哪些

疥疮诊断方法有哪些?疥疮的诊断方法损害处若能查出疥虫,无疑将对本病的确诊具有决定意义,因此要选择正确的诊断疥疮疥虫时,疾病就能初步确定并。因此,疥疮的检查方法介绍如下:

1、针挑法:本法适用于皮损为隧道或水疱。首先要仔细观察隧道,然后于盲端处找出淡黄色虫点。用消毒针头从侧旁刺入,在其底部把虫体挑出,置于载物玻片上用放大镜或显微镜检查。若水疱者,多在疱边缘处可找到虫点,按上面方法把它挑出进行检查。

2、皮肤刮片法:挑选早期丘疹,滴少许石蜡油或普通镜油于皮损上,后用外科刀在皮损表面稍为使劲刮数下,直至油内出现小血点为度,最后移放到油载玻片上实施镜检。

3、镜检法:在待查皮损上加一滴矿物油或普通镜油,以45度角入射强光源(高压汞灯),随后可在低倍镜下直接观察检查。

4、滤过性紫外线灯检查:先于隧道皮损处涂0 .1%四环素液,干后用蒸馏水棉球拭净,然后再放在灯下照射,如隧道内呈亮绿色荧光则阳性。

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相关专家解答

如何诊断和治疗小儿肠套叠?有哪些治疗方法?

B超可以初步的筛选,但是其准确性不如X光线,不是经典的诊断标准。确诊小儿肠套叠一般都需要通过X光机透视。 小儿肠套叠在早期的时候,可以用不开刀的方法,也就是空气灌肠的方法,通过肛门插一个管,往直肠里面打气体,因为这个管子在肛门口有一个气囊,打气以后就会气体就会往上走,到达结肠、小肠,在这个过程中就可以把套叠的肠子推回。80%-90%的小儿肠套叠都可以通过这个方法治疗。因为呕吐以后会丢失液体,如果小孩生命体征不好,那就需要先补液,再做空气灌肠。 如果空气灌肠不能复位或者肠套叠的时间比较久,情况比较严重,比如怀疑有肠坏死,那么就需要做急诊手术准备。小儿肠套叠手术并不复杂,但是麻醉比较复杂,很多没有小儿麻醉的医院就不能开展这个手术,所以最好是选择有小儿外科的医院。

张爱民 暨南大学附属第一医院 小儿外科 副主任医师

希特林缺陷病如何诊断?具体有哪些检测方法?

希特林缺陷病的表现临床上非常常见,缺乏特异性,需要到专业的医院,找遗传代谢病专业的医生来检查确诊。 如果小孩患有希特林缺陷病,往往有严重的肝功能异常、血脂紊乱、甲胎蛋白明显升高等情况,这时首先要做一些生化检查。医生会建议给小孩做遗传代谢病的代谢病筛查,通过血液、尿液的检查,可以发现其检测数据跟一般的小孩不一样。 如果筛查结果也发现异常特征,医生会建议家长做确诊实验,确诊时需要做SLC25A13的基因突变分析。如果能够从小孩身上找到分别来自父母的两个基因突变,就可以确诊为希特林缺陷病。

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诊断新生儿窒息的方法有哪些?

诊断新生儿窒息的方法是根据连续的Apgar评分就能诊断新生儿窒息。但早产儿和足月儿的窒息不一样,本身早产儿的活力就差,即使没有窒息的情况评分也比足月儿差得多,活力差、力量弱、呼吸不规则,所以到现在还没有一个早产儿窒息的标准。

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佝偻病的表现有哪些?如何诊断?

体内维生素D缺乏导致钙和磷在体内代谢异常的一种营养性疾病就是佝偻病了,以至于骨骼生长障碍,严重者发生骨骼畸形,还可能出现成熟骨钙化不全导致骨质软化等。

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不排卵的最常见的诊断方法有哪些,具体怎么办?

您好,诊断不排卵的方法有很多,最常见的有:子宫内膜检查(如果在月经前或来月经12小时内做子宫内膜检查时,子宫内膜为增殖期改变,表明无排卵。);宫颈粘液(月经后半期宫颈粘液仍为羊齿植物状结晶,无椭圆体,则为无排卵);腹腔镜(如排卵,可见到排卵斑、血体—黄体);基础体温检测法:在月经来潮第一天开始每天早晨起床活动前将体温表放在舌下试表5分钟并记录下来,一直试到下次月经来潮。正常在月经第14天左右排卵,排卵后体温上升0。3-0。5℃,持续12天左右,如果体温没有上升或上升的慢、持续的时间短或上升不到0。3℃,说明没有排卵或黄体供能不足。

宋鹤兰 广州伊丽莎白妇产医院 产科 主任医师

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