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甲沟炎是什么

甲沟炎也被称为冻甲,是甲床炎的一种。甲沟炎就是甲沟部位,即指甲或趾甲甲板周围的皮肤凹陷的位置软组织感染发炎的一种炎性疾病。外伤是主要的诱病因素,如刺伤、擦伤、嵌甲或拔“倒皮刺”等,常见致病细菌为金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、假单胞菌、变形杆菌或厌氧菌,最常见的致病酵母菌为白念珠菌。病菌侵袭至甲旁微创破损的皮肤并生长繁殖引起化脓感染。多发生于女性患者、青少年以及有啃手指习惯的儿童身上,常发生于大拇指、右手中指、食指、左手中指和脚大拇指。

早期甲沟炎可出现红肿热痛等症状,短时间内可化脓感染,出现甲下脓肿。甲沟炎和甲下脓肿是可以互相转化的,因此,做好早期甲沟炎的治疗十分重要,可采用热敷、理疗、外敷等措施,应用磺胺药或抗生素等消除炎症。

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甲沟炎的分类

甲沟炎根据发病原因及临床表现不同可分为急性甲沟炎、慢性甲沟炎、化脓性甲沟炎、单纯性甲沟炎、嵌甲性甲沟炎。

急性甲沟炎:主要是由金黄色葡萄球菌进入伤口所引起,少数病例为白色念珠菌造成;初期症状为指甲局部红肿,稍微轻触红肿部分即会十分刺痛。数天后开始化脓,并可能延伸至指甲下方。

慢性甲沟炎:引发慢性甲沟炎的病原较多,念珠菌、革兰氏阴性菌及多种霉菌进入伤口皆有可能发炎。表现为指甲会缓慢逐渐变成黄绿色或黄褐色,或会变形、凹凸不平后变白或黄色。造成慢性甲沟炎的原因除了细菌感染之外,长期接触刺激性化合物都有可能侵蚀甲沟组织而造成发炎。

化脓性甲沟炎:化脓性甲沟炎是急性甲沟炎治疗不及时导致的化脓性炎症。指甲周围皮肤组织急性或慢性化脓感染,呈现红肿、化脓或结痂,伴有明显疼痛。严重时,甲可以完全松动,脱落。

单纯性甲沟炎:大多数位于足部第一趾,趾甲前端的一个角或两个角刺入甲沟深处,长不出来,每隔2周到1月,足趾就会有胀痛感,不小心碰到就会有钻心的剧痛,用小刀剪掉后疼痛就会消失,但是过段时间又会出现。长时间行走或不修剪趾甲,足趾就可能肿胀发红,甚至在甲沟处出现渗液和肉芽样组织。

嵌甲性甲沟炎:嵌甲性甲沟炎是由于趾甲长到肉里而引起的甲沟炎。足趾甲沟存在炎症超过3周后,就要考虑是由于嵌甲所致。多见于大拇指,向侧面生长的甲板长入甲皱壁中,导致疼痛和发炎,严重者出现化脓症状。

指甲内生也会造成反复甲沟炎,或是鞋穿太紧或太窄、剪指甲过深造成伤口而进一步引起甲沟炎,此种状况虽不危及性命,却会因活动时产生疼痛而影响正常生活及情绪。

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相关专家解答

乳腺癌的分类依据是什么?

对于乳腺癌的分类,由于乳腺癌病理组织形态较为复杂,类型众多,所以分类也比较多。国内常用的分类方法是分为:浸润性癌、早期浸润性癌、非浸润性癌三类。而根据发病部位,可分为小叶癌、导管癌,浸润性癌还有乳头状癌、粘液腺癌、湿疹性癌等特殊分类。

陈伟光 广州市红十字会医院 乳腺外科 主任医师

国内常用的乳腺癌分类方法是什么啊?

①非浸润性癌:指癌瘤最早阶段,病变局限于乳腺导管或腺泡内,未突破基底膜时称非浸润癌。 ②早期浸润癌:从非浸润性癌到浸润性癌是一逐渐发展的过程。 ③浸润性癌:癌组织向间质内广泛浸润,形成各种形态癌组织与间质相混杂的图像。 此外,乳腺癌还根据发病部位,可分为小叶癌、导管癌,浸润性癌还有乳头状癌、粘液腺癌、湿疹性癌等特殊分类。乳腺癌病理组织形态较为复杂,类型众多,所以对于乳腺癌的分类也有很多,国内常用的分类方法是分为:非浸润性癌、早期浸润性癌、浸润性癌三类。

姜桂珍 广州伊丽莎白妇产医院 产科 主任医师

分类乳腺癌的依据是什么?

因为乳腺癌病理组织形态较为复杂,类型众多,导致乳腺癌的分类比较多,我国常分为浸润性癌、早期浸润性癌、非浸润性癌三类。而根据发病部位,可分为小叶癌、导管癌,浸润性癌还有乳头状癌、粘液腺癌、湿疹性癌等特殊分类。

陈伟光 广州市红十字会医院 乳腺外科 主任医师

我家小孩才五岁,身材却很胖,这是什么原因呢?

小儿肥胖的原因主要包括四方面:第一,有家族肥胖史,如果父母体重正常,子女肥胖概率约10%,父母仅一方肥胖,其子女肥胖约为40%,父母双方肥胖,其子女肥胖约为60-70%;第二,生活环境的过于优裕,儿童时期营养过度是造成儿童及成年后肥胖的主要原因;第三,活动量过少;第四,饮食不节,摄入的热量超过消耗量,剩余的热能转化为脂肪而聚积于体内。

李颖杰 广州市妇女儿童医疗中心 肾内科 主任医师

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