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3-6岁百科 / 牙齿护理 / 地包天

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地包天是什么

在正常情况下,当上下牙齿咬合时,应该是上前牙咬在下前牙的外面,若相反的话即下前牙咬在上前牙的外面,下颌前突,这在医学上称“前牙反牙合”,俗称“地包天”,也叫“兜齿”。

宝宝的牙齿发育,不仅关系咀嚼消化功能,还会对其面容产生影响。“地包天”不仅影响孩子牙齿发育,还影响整个口腔,甚至会导致面容发生变化,所以妈妈对此应该多加重视。

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地包天形成的原因

1、遗传因素引起。如果父母中有人是反颌,宝宝就有遗传的可能,这种可能性占1/3;

2、喂养方式不当。宝宝乳牙反颌的家庭因素是喂奶姿势不正确。妈妈如将奶瓶拿得太高,宝宝就必须把下颌外伸才能喝到奶,久而久之,下颌就会较上颌更突出,形成反颌;

3、养育方式不当。如让宝宝养成经常吮手指、咬嘴唇、咬物、吐舌、下颌前伸等不良习惯以及奶嘴使用时间过长;

4、替牙期的局部障碍所致。发生乳牙滞留或招式,或者上磨牙早失,上恒牙后移等都可造成“地包天”;

5、疾病引起。如宝宝有腭扁桃体或舌扁桃体的慢性炎症,长时间刺激下颌前伸,久而久之就会造成前牙反牙合;唇腭裂术后患者常常出现上颌发育不足,易造成前牙反牙合及近中错牙合,下颌会变得突出;佝偻病患者以及内分泌疾患都有可能出现“地包天”。

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地包天怎么办

一般来说,宝宝的大多数牙齿畸形要等换完牙,也就是恒牙长齐以后再做矫正,而“地包天”不能等换完牙后再治,需尽早治疗。

如果上牙排列不整齐,女孩在月经初潮前做正畸时机最好,男孩则在12岁左右。但是如果出现“地包天”,治疗时间则应该要更早,因为颌骨,也就是牙齿周边骨头的生长,要比身体的发育早。颌骨发育早,所以“地包天”会影响整个口腔、颜面、颌骨的生长发育。

“地包天”几岁矫正

第一阶段:2-5岁

乳牙期反颌的治疗阶段是在2-5岁左右,最佳治疗年龄在4岁左右。这时宝宝的恒牙还没有萌出,乳牙的牙根也没有吸收,治疗时只需要在医生的指导下,通过戴活动矫治器、改正口腔不良习惯等简单方法矫治,3-6个月即可完成矫治。

第二阶段:6-12岁

这个时间是替牙牙合期,如果出现替牙期反颌,那么治疗时间应该在6-12岁,最佳治疗年龄应为9岁左右。此时仅是牙齿反颌,矫治起来相对较容易。可以根据孩子的反颌情况从轻至重分别采用活动、固定矫治器,甚至配合口外整形力来纠正牙齿。

第三阶段:12岁以后

如果替牙期反颌没有及时矫正,到恒牙期矫正一般是在12岁以后,则需用较复杂的矫治器,矫治难度大、时间长,费用较高,且面型改善不明显,严重者须采取正颌外科手术才能矫正。

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乳牙地包天需要矫治吗?

地包天的危害

1、影响咀嚼功能及口腔健康

多数牙地包天患者的上下前牙不能对咬,不能行使切咬功能。主要表现为进食时间较正常人长。个别牙地包天时,前牙咬合交叉错乱,也会妨碍正常功能活动,久之可造成牙齿的不正常磨耗。地包天患者也易患颞颌关节疾病。

2、妨碍颌骨的发育,影响美观

表现为面中部发育不足,从侧面看,面形呈月牙状脸,好似全口牙齿都已脱落后的老太太的面形,严重影响患者的容貌美观,有些人还因此造成心理障碍。

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如何预防地包天的形成

1、帮助孩子纠正不良习惯。比如有咬上颌或下颌前伸的宝宝应该尽早干涉,让其改掉不良习惯。

2、鼓励母乳喂养。只能人工喂养的儿宝宝吃奶的姿势应为侧卧,不要养成仰面吃奶的习惯。母乳喂养的妈妈要注意纠正不良的哺乳姿势,避免宝宝下颌过度前伸。人工喂养的宝宝,不能让他平卧自抱奶瓶吸奶。

3、尽早去专业口腔科做检查,一旦发现问题就需要进行早期矫治。有乳前牙该掉时不掉或因意外过早掉牙情况时,应及时就诊。

4、在宝宝时期矫正,只需要简单的戴矫正器进行矫正就可以了。但是如果拖到成年还没有进行矫正,那唯一的办法就只能进行手术来进行矫正了。

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相关专家解答

宝宝长牙地包天怎么办?可不可以以后矫正的?

现在可以要压舌板,四岁矫正乳牙。

朱涛 北京大学口腔医院第三门诊部 儿科 临床医师

地包天的儿童换牙注意事项有哪些?

前面八个前牙换掉就尽早矫正。谢谢您的提问,希望我的回答对您有所帮助。

朱涛 北京大学口腔医院第三门诊部 儿科 临床医师

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