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什么是盆腔炎

盆腔炎性疾病指女性上生殖道的一组感染性疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,以输卵管炎、输卵管卵巢炎最常见。

盆腔炎性疾病多发生在性活跃期、有月经的妇女,初潮前、无性生活和绝经后妇女很少发生盆腔炎性疾病,及时发生也常常是邻近器官炎症的扩散。盆腔炎性疾病若未能得到及时、彻底治疗,可导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛,炎性反复发作,从而严重影响妇女的生殖健康,且增加家庭与社会经济负担。

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盆腔炎的症状有哪些

盆腔炎会有下腹痛伴发热的情况,若病情严重可有寒战、高热、食欲不振等;腹膜炎时,可出现恶心、呕吐、腹胀等消化系统症状;如有脓肿形成,可有下腹肿物及局部压迫刺激症状;肿物位于前方可有泌尿系统症状,若位于后方,则有腹泻及排便困难等直肠刺激症状。

患者呈急性病容,体温升高、心率增快,下腹可有肌紧张、压痛及反跳痛。妇科检查可见宫颈内有大量脓性分泌物流出,宫颈充血、举痛明显;宫体有压痛,活动受限;子宫的两侧压痛明显;若为脓肿,则可触及压痛明显的肿物,有波动感;宫旁结缔组织炎时,可触及宫旁一侧或两侧有片状增后,或两侧宫底韧带高度水肿、增粗,压痛明显。

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盆腔炎怎么治

物理疗法:温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织的营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入(可加入各种药物如青霉素、链霉素等)、蜡疗等。

手术治疗:有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗;存在小的感染灶,反复引起炎症发作者亦宜手术治疗。手术以彻底治愈为原则,避免遗留病灶再有复发的机会,行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术。对年轻妇女应尽量保留卵巢功能。慢性盆腔炎单一疗法效果较差,采用综合治疗为宜。

中药治疗:盆腔炎以湿热型居多,治则以清热利,湿活血化瘀为主。方药用:丹参18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金银花30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、生地9g。痛重时加延胡索9g。

西药治疗:在用抗炎药物时,也可同时采用α-糜蛋白酶5mg或透明质酸酶1500U,肌肉注射,隔日1次,5~10次为一疗程,以利粘连和炎症的吸收。个别患者局部或全身出现过敏反应时应停药。某些情况下,抗生素与地塞米松同时应用,口服地塞米松0.75mg,每日3次,停药时注意逐渐减量。

另外在治疗的过程中,需解除患者思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力。使得治疗效果达到最佳。

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相关专家解答

慢性盆腔炎是否影响怀孕?

你好!会对怀孕造成一定的影响,慢性盆腔炎可造成输卵管炎症或梗阻,极易造成宫外孕或不孕。建议你及时到医院检查。

谢汶珊 太平洋亲子网 怀孕频道 资深编辑

盆腔炎是否很难根治?

其实对于盆腔炎,只要及时治疗,并且治疗后做好预防工作,一般就不会复发的了。在治疗盆腔炎的方法上,你可以采用物理疗法或手术治疗,你要和你的主治医生商量,选择最适合你的治疗方法,治疗后再继续服用中药,对身体进行调理,提高免疫力抵抗力,并且要注意卫生,杜绝感染,积极避孕,不要进行不洁的性交,相信你的盆腔炎一定不会复发的。

汪星星 广州医学院荔湾医院 妇产科 主任医师

盆腔炎有效的治疗方法

你好,盆腔炎会引起盆腔积液,会伴有腹痛,恶心呕吐,食欲不振等症状,首先你要明确自己是急性盆腔炎还是慢性盆腔炎,轻度的盆腔炎可以用药物治疗,你可以选择中医的治疗方法,但重在坚持才能看得见疗效。

宋鹤兰 广州伊丽莎白妇产医院 产科 主任医师

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