秋季腹泻如何诊断
收藏轮状病毒腹泻,是婴幼儿在秋季高发的一种疾病。宝宝患病后,有时甚至会在一天内排便十几次,宝宝难受,家长也很心疼和着急。究竟轮状病毒腹泻是怎么回事呢?
一、有关轮状病毒,你了解多少?
其实,轮状病毒一年四季都存在,只是因为在秋季高发,所以它有个非常通俗的名字,叫做“秋季腹泻”。
轮状病毒经粪-口途径传播,传染性非常强,男女老少通吃。多数情况下,成人感染后很少会表现出症状,但极容易传播给孩子,导致轮状病毒肠炎(6个月-2岁的婴幼儿是高发人群;5岁内的孩子是易感人群)。
二、得了“秋季腹泻”,孩子会有哪些表现?
孩子感染轮状病毒后,主要表现为发热、呕吐和腹泻。具体表现为——
发热:一般为低热,偶有高热;
呕吐:孩子刚患病时,常发生呕吐,持续1-2天开始出现腹泻;
腹泻:大便次数多,一天内甚至可能排便十几次,呈黄色水样,或蛋花汤样,可能还会有少量黏液,无明显或特殊臭味。
三、孩子患“秋季腹泻”,该如何应对?
“秋季腹泻”是自限性疾病,不需要特殊治疗,大概持续一周左右就会痊愈。在此期间,家长做到以下几点,能帮助孩子度过这个难熬的时期——
1、首要任务:预防脱水
呕吐和腹泻,会让孩子的身体丢失大量水分和电解质,如果不注意预防,就有可能导致脱水。因此,感染“轮状病毒”后,家长要注意及时给孩子补充水分或口服补液盐,预防脱水。
2、保持清淡饮食
如果宝宝还在哺乳期,妈妈要注意回避高脂肪、高蛋白的饮食;
大一点的孩子,可以继续原来的饮食,但同样要回避高脂肪、高盐或高糖的食物,比如浓汤、果汁等。烹饪时尽量采用蒸煮的方式,不要放太多油,以免加重肠胃负担。
3、注意护理好宝宝的臀部
宝宝患秋季腹泻后,容易长尿布疹,家长要注意及时换尿布,清洗宝宝屁股以后,要用干净的毛巾吸干,保持局部干燥。如果臀部皮肤已经有点潮红,可以擦点氧化锌或凡士林,如果有渗液脱皮的情况,就要到医院就诊,遵医嘱用药。
四、哪些情况需要看医生?
1、当家长无法判断孩子是否为秋季腹泻时,应带孩子到医院确诊。
2、如果孩子有脱水的情况,应及时寻求医生的帮助——
轻度脱水:口唇干燥、尿量减少、眼泪少、精神萎靡、眼眶凹陷等;
重度脱水:神情淡漠、昏迷、眼窝或囟门深陷、皮肤弹性非常差。重度脱水可能会损害大脑等身体器官,家长应重视起来,及早预防。
五、如何预防“秋季腹泻”?
1、接种疫苗
2、每年7-9月份,带孩子接种轮状病毒疫苗,能有效预防“秋季腹泻”。
3、注意卫生
4、孩子饭前、便后、玩耍后,用肥皂或洗手液认真洗手;不吃生冷食物;定期给孩子的餐具、玩具清洁、消毒。
5、疾病高发期,避开人群密集的场所
秋季腹泻高发时期,要尽量少带孩子到人口拥挤的地方,必要时可带上口罩出门。
1、大便化验:有的孩子腹泻时间比较长,或者反复腹泻,或者反复大便带血,经过治疗后没有好转,需要做大便的细菌培养,了解有无特殊细菌的感染。
2、血常规检查:白细胞总数多数正常,少数略为增多,细胞分类中可有淋巴细胞增加。
(1)用于患儿大便检查正常,但是伴有发热的表现,此时查血常规,观察白细胞的情况是升高还是降低,或查一些黏性指标,给医生提供诊断依据。
(2)有些患儿可能要抽血化验,查血钾、钠、氯离子,以反映体内水分丢失的情况和丢失的程度,根据这些情况来进行补液。
(3)还有患儿可能抽血检查心脏、肝脏、肾脏酶的情况,帮助医生判断有没有其它器官的损害。越早期发现,对于孩子的恢复越好。
3、轮状病毒的血清抗体检测:采用轮状病毒的血清抗体检测等免疫学方法检测患者血清中的特异性抗体。如发病急性期与恢复期双份血清的抗体效价呈4倍增高,则具有诊断意义。
4、其他检查:
(1)有一些腹泻严重或者腹泻时间长,治疗效果不好的患儿,或者出现便血,或者合并了营养不良,则需要进一步做相关的检查,如遗传代谢病筛查、B超或内镜检查(如肠镜)等。
(2)合并有抽搐的患儿还需要做一些神经系统的检查,判断是否有颅内问题。或者需要做头部CT,判断颅内有没有出血(有些颅内出血或颅内肿瘤的婴幼儿可能表现为腹泻)。合并抽搐或者精神状况特别不好时,还要做腰椎穿刺,判断是不是神经系统感染。
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