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子宫内膜的周期性变化

子宫内膜的厚度和子宫内膜的周期性变化是有关系的。子宫内膜的周期性变化包括子宫内膜的组织学变化和子宫内膜的生物化学变化。子宫内膜厚度多少正常和子宫内膜的组织学变化是有影响的。子宫内膜多厚正常?子宫内膜正常厚度根据周期不同,可以有1-10mm。子宫内膜功能层是胚胎植入的部位,受卵巢激素变化的调节,具有周期性增殖、分泌和脱落性变化,具体组织学变化,将月经周期分为增殖期、分泌期和月经期三个阶段(以一个正常月经周期28日为例):

1、增殖期:月经周期第5-14日。该期子宫内膜厚度自0.5mm增生至3-5mm。增殖期分为增值早期,增值中期和增值晚期。在增殖早期,即月经周期的5-7日,这时期的子宫内膜比较薄,只有1-2mm。增值中期为月经周期的第8-10天,内膜腺体增多增长。等到了月经周期的11-14日,已经进入增殖晚期,子宫内膜进一步增厚,达到3-5mm。

2、分泌期:月经周期第15-28日。子宫内膜自5mm增至10mm。该期与卵巢周期中的黄体期相对应。分泌期分为分泌早期、分泌中期和分泌晚期。分泌早期为月经周期的第15-19日,此期间的内膜腺体更长,弯曲更明显。分泌中期为月经周期第20-23日,子宫内膜较前更厚,并呈锯齿的形状。到了月经周期的第24-28日,此期间为月经来潮前期,相当于黄体期退化阶段。该期子宫内膜呈海绵状,厚达10mm。

3、月经期:月经周期第1-4日。为子宫内膜海绵状功能层从基层崩解脱落期,这是孕酮和雌激素撤退的最后结果。

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子宫内膜厚度多少正常

子宫内膜是指成子宫内壁的一层组织。子宫内膜与肌层直接相贴,其间没有内膜下层组织。子宫内膜可分为致密层、海绵层及基底层3层。致密层和海绵层对性激素敏感,在卵巢激素影响下发生周期性变化,又称功能层;基底层对卵巢激素不敏感,不会发生周期性变化。

子宫内膜的功能层是胚胎着床的部位,受卵巢激素变化的调节,具有周期性增殖、分泌和脱落的特点。基底层在月经后再生,修复子宫内膜创面,重新形成子宫内膜功能层。

子宫内膜厚度正常值是多少?女性子宫内膜的正常厚度一般为1-10mm。由于子宫内膜功能层受激素影响会出现增殖和脱落,因此子宫内膜的厚度是在不同的时期会出现不同的变化。一般在月经结束后开始逐渐增生,在月经前24小时增生至最厚,随后子宫内膜功能层组织脱落,和组织血液一同流出,即月经来潮。

由于子宫内膜厚度在月经周期的不同时期厚度是不一样的,建议女性最好在月经干净后三天作用,到医院做阴道B超,了解子宫内膜具体厚度为多少。在超声检查时,若发现子宫内膜厚于8mm,可判断为异常。子宫内膜如果过厚,容易造成痛经,且受精卵难以着床;若子宫内膜过薄,容易造成月经量少,甚至影响排卵。

女性如果在检查时发现子宫内膜厚度异常,则需及时进行相应的治疗,以免影响生育。

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子宫内膜增厚的原因

子宫内膜每个月都有一段增生期:约在月经周期第5天开始,历时7-10天,此时血液中雌激素水平逐渐升高,子宫内膜基底层开始修复,子宫内膜逐渐增厚,血管和子宫腺体也随之生长,但此时子宫内膜还是很薄;约从来月经后第15天开始,卵巢排卵后分泌的孕激素,使已增厚的子宫内膜继续增厚,腺体进一步增大与弯曲,分泌粘液。此时变得厚而柔软的内膜,储备必要的分泌物,随时等候受精卵的着床。

上述是正常情况下子宫内膜的生理性增厚。但如果卵巢激素分泌紊乱,易导致子宫内膜增厚异常,即子宫内膜增生症。

若女性的下丘脑-垂体-卵巢轴的某个环节失调,或受到多囊卵巢综合征等疾病的影响,都可能会使子宫内膜较长期地持续性受雌激素作用,导致不排卵。这样的话,子宫内膜较长期的持续性受雌激素作用,无孕激素对抗,缺少周期性分泌期的转化,会长期处于增生的状态,造成子宫内膜增生异常。

大部分子宫内膜增生症病人处于更年期或青春期,肥胖女性发生子宫内膜增厚的几率也较高。临床表现为不规则的多量的异常子宫出血,患者可以在长时间闭经后出现持续的出血,临床上可能疑为流产,也可表现为周期缩短、经期延长,出血时间可达1个月。

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相关专家解答

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子宫本身就偏薄的话再加上人流对子宫的伤害子宫就会更薄了,子宫2mm也算是正常的,不用太担心通过治疗应该是可以恢复的,但是每个人的体质不同,恢复所需的时间也有所不同。要积极配合医生的治疗。

冯力民 首都医科大学附属北京天坛医院 妇科 主任医师

请问受精卵着床后还能看到子宫内膜的厚度吗?为什么我怀孕了做彩超看不到孕囊,只能看到子宫内膜厚16m

您好!如果是早期怀孕的话,看不到孕囊也是正常的。在子宫外面也没有看到孕囊的话,就可排除宫外孕的可能。建议您两周之后再去复查看看怎么样,如果还是看不到的话,也有可能是受孕比较晚,或者也有停育的可能性,停育的话需要考虑做流产。建议去医院抽血,看HCG是否翻倍,翻倍的话就没事的。

卓美英 广州市第一人民医院 新生儿科 主任医师

月经来后不间断时多时少拖到下次、彩超查子宫内膜增厚、左侧输卵管轻微小囊肿、内膜十几年查—直是增厚、

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缪缙 暨南大学附属第一医院 产科 副主任医师

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