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什么是羊水栓塞

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什么是羊水栓塞羊水栓塞(amniotic fluid embolism)是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血(DIC),肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。羊水栓塞可发生在足月分娩者以及妊娠10-14周钳刮术时,其发病率为2万分之一至8万分之一,其死亡率高达80%,是孕产妇死亡的重要原因之一。

栓塞就是小的固体或是液滴、气泡进入血液循环堵塞血管的现象。羊水是进入母体血循环是羊水栓塞发生的必要条件,羊水进入母体血循环后,经过血液化验,可以在血液中找到羊水中的有形物质,如毳毛、胎脂、胎粪、黏液、角化上皮细胞等。

羊水栓塞危害很大,首先可能会堵塞肺部的血管,造成肺栓塞,而如果肺栓塞,人体的氧气供应就会受阻。羊水栓塞比血栓等栓塞更危险的地方在于,来自羊水中胎儿的成分是异体成分,不仅会堵塞血管,还会引起免疫反应,可导致过敏性休克。

不仅如此,孕产妇的血液处于高凝状态,而羊水中又含有许多促凝物质,因此二者相遇就容易发生弥漫性血管内凝血(DIC),这样不仅会产生大量微血栓,还会一下子消耗太多凝血因子,纤溶系统也被激活,导致此后血液就会变得无法凝固止血,引起产后出血甚至出血性休克。而当人在休克状态,还可以出现器官功能的衰竭。

网友问答

好友说她生孩子的时候差一点羊水栓塞,好危险,请问什么是羊水栓塞?

羊水栓晒发病时首先出现寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、发绀、以呕吐、羊水栓晒发病迅猛;常来不及作许多实验室检查患者已经死亡。预防羊水栓晒可以不在宫缩时行人工破膜,避免产伤,子宫破裂,子宫颈裂伤。

姜桂珍   

羊水栓塞是指什么?对孕妇的影响大吗?

羊水栓塞是指在分娩过程中羊水进入母体血液循环引起的肺栓塞,导致出血、休克和发生血管内凝血等一系列病理改变,是产科的一种少见而凶险的并发症,也可发生在中期妊娠流产,但情况较缓和。常见的发病原因有胎膜早破、宫缩过强、急产、子宫颈裂伤、剖腹产等,可能诱发羊水栓塞。羊水栓塞是产妇死亡的重要原因之一。大多数发病突然,病情凶险,变化急骤。分娩过程中,尤其在破膜后或胎儿娩出前后不久,突然出现原因不明的呛咳、呼吸困难、紫绀、休克等,应疑为本病。如继续表现为播散性血管内凝血体征(即出血不止且不凝、急性肾功能衰竭),则本病可能性很大。

foxfuwa   

羊水栓塞发病早期的表现是什么?

羊水栓塞发病早期的表现是产妇突然出现呼吸困难、发绀。急性肺水肿时有咳嗽、吐粉红色泡沫痰、心率快、血压下降甚至消失。少数病例仅尖叫一声后心跳呼吸骤停而死亡。缓慢型的呼吸循环系统症状较轻,甚至无明显症状,待至产后出现流血不止、血液不凝时才被诊断。

dengminduan   

发生羊水栓塞的时间是什么时候?

发生羊水栓塞的时间是分娩过程中,尤其是胎儿娩出前后的短时间内。如果在胎膜破裂后、胎儿娩出后或者手术中,产妇突然出现寒战、呛咳、气急、烦躁不安、尖叫、呼吸困难、发绀、出血、不明原因休克等表现,就应考虑为羊水栓塞,立即要进行抢救。

dengminduan   

羊水栓塞在分娩前有什么征兆?

羊水栓塞在分娩前多数病例在发病时常首先出现一些前驱症状,如寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、发绀、呕吐等症。如羊水侵入量极少,则症状较轻,有时可自行恢复,如羊水混浊或入量较多时相继出现典型的临床表现。

dengminduan   

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