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产道血肿的治疗

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产道血肿的治疗主要包括常规处理和特殊处理,常规处理是产科医生指根据产妇血肿的不同情况进行保守、外科、产后处理。特殊处理是指医生甄别产妇的不同原因(如妊娠高压症)引起的产道血肿做相应处理。

1、常规治疗

(1)保守治疗:局部冷敷。对于产道血肿发生的范围比较小、症状较轻,且血肿范围不再继续增大的产妇,在产妇无不适的情况下,医护人员会进行局部压迫,冷敷。

(2)外科处理:阴道切开术。如果产妇的产道血肿范围较大并且继续出血,医生会根据情况进行阴道切开术(主要目的在于扩大阴道口,分娩时约70%的产妇都需要切开),然后对血块进行清除、缝扎止血,再用生理盐水冲洗血肿腔后进行肠线8字缝合。在术后医生会用纱垫压迫手术处12小时,产妇不要擅自去除,以防感染。

(3)产后观察:观察伤口情况。产妇完成分娩后(具体到胎盘娩出后2-4小时)医护人员会仔细观察伤口局部情况,判断是否有紫蓝色包块形成。产妇在医生询问有无疼痛加重、肛门坠胀、便意感等情况时,要积极回应或主动告知。

(4)产后会阴护理:清洗、热敷。产后要每天冲洗会阴2次,医护人员会对产妇伤口是否有渗血、红肿、分泌物及肿块等情况进行观察。如果产妇的外阴水肿明显,医护人员会进行50%硫酸镁湿热敷,如果自身感觉有不适情况,要及时告诉医护人员。

2、特殊治疗

对于妊娠高血压综合征患产妇,可根据医生的意见服用解痉镇静药物(具有止痛、真经作用)。凝血功能障碍产妇,在产前可适当补充凝血因子(维生素K),促进凝血因子的形成,防止分娩过程中出血过多及产道血肿的发生。对于急产产妇,在分娩时应该用力屏气,如果需要进行阴道侧切助产的话也要积极配合医生。

网友问答

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