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输卵管结核的诊断

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输卵管结核的症状首要表现为不孕,其次可见月经失调、下腹疼痛、发热以及盗汗等全身症状,在诊断上需要根据症状来针对性地进行,输卵管结核的诊断依据和方法有哪些呢?

一、输卵管结核的诊断依据:

1、原发性不孕,月经稀少或闭经。

2、有低热、盗汗,盆腔炎或腹水。

3、慢性盆腔炎久治不愈。

4、有结核接触史或曾患有肺结核、肠结核等。

5、体检:下腹部柔韧感,有压痛,双侧输卵管增粗,变硬呈索状,亦可触及囊状包块,多与子宫粘连,说明有积液的形成。

6、子宫内膜的病理检查:经前2-3天做诊断性刮宫,发现典型的病理表现可以确诊。

7、子宫输卵管碘油造影见输卵管呈典型的串珠样,管腔狭窄、僵直。

8、阴道后穹隆空刺,为草黄色渗出液,涂片或培养发现结核杆菌可以确诊。

二、输卵管结核的鉴别诊断:应注意与一些相似的妇科疾病鉴别,如非特异性输卵管卵巢炎、盆腔子宫内膜异位症、卵巢子宫内膜异位症、卵巢肿瘤等。详细询问家族史及既往史,38%病人既往有其他系统结核病史,20%病人有家族结核病史,故未婚女青年有盆腔炎,已婚妇女有原发性不育伴月经稀少或闭经、子宫异常出血,下腹隐痛,腰疼,慢性盆腔炎久治不愈者,可结合试验室检查,对诊断本症有帮助。具体分类:

1、渗出型输卵管结核:直径较大,可达10-15cm,内含干酪样物质。其表面部分粘连或很少粘连,如发生继发感染则腹痛较剧,输卵管内容物类似脓液。

2、增殖粘连型输卵管结核:较多见,输卵管稍增粗,管壁肥厚,表面呈现多数粟粒样结核病灶。

网友问答

做宫外孕手术,会切除输卵管吗?

宫外孕手术并不是必须切除输卵管,也可以保留输卵管。宫外孕手术是否切除患侧输卵管,取决于患者是否有生育要求,也取决于患者病情的严重程度。

子涵麻麻0   

输卵管堵塞影响怀孕么?

输卵管不畅通是会影响怀孕的,因为卵细胞不能正常的输送,但是一般如果单侧堵塞,另一侧如果正常发挥作用的话也是可以的。

蓝小彤   

输卵管积水如何诊断

我是做的输卵管照影,不能乱做的,做的越多对身体越不好。你的情况不能排除时炎症。去看中医别瞎想自己有啥积水,越照才越有积水是真的

mb43752404   

怎么诊断输卵管堵塞?

输卵管通畅检查的主要目的是检查输卵管是否通畅通,了解宫腔和输卵管腔的形态及输卵管的阻塞部位。常用方法有输卵管通液术、子宫输卵管造影术。输卵管通气术因有发生气栓的潜在危险,准确率仅为45%-50%,临床上已逐渐被其他方法所取代。今年随着内景临床应用,已普遍采用腹腔镜直视下输卵管通液检查、宫腔镜下经输卵管口插管通液检查和腹腔镜联合检查等方法。

周志杰医生   

造影后的印象是双侧输卵管堵塞(左侧峡部近段,右侧壶腹部近端)六年前得过结核性腹膜炎。请问我的情况还

若已经明确堵塞则需要及早做手术治疗,一般需要做手术才可输通,手术方式最好做宫腹腔镜联合手术治疗,手术输通成功率是较高的。

miujin   

请问,我输卵管阻塞,做了腹腔镜手术,但是我又得了肺结核该怎么办

您好!请问现在输卵管通了吗?肺结核要经过正规的治疗,一般都是可以治疗好的。但在未治愈之前不建议备孕

fenglimin   

请问医师,我想怀孕可是怀不了,因为得了输卵管结核,子宫内膜结核,请问这种请况做试管婴儿可以怀孕吗?

建议先的治疗你的子宫内膜结核疾病,然后做一个宫腔镜检查,了解宫腔内膜情况,如果子宫内膜恢复较好,可以做试管婴儿,如果内膜损伤严重,可能恐怕试管婴儿不好成功。祝你好运!

fenglimin   

我2007年得过结核病现在做造影说输卵管伞端积水粘连 医生建议我做宫腔境 治预的可能有多大

既然随诊医师建议做手术,希望你积极配合医师的治疗。然后治愈的几率,要根据实际情况来推断。

zuowenli668   

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