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地中海贫血的检查

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鉴别诊断:

1、胎儿水肿:亦可见于Rh或ABO血型不合,HbBart’S电泳区带为主要鉴别依据。

2、缺铁性贫血:此病亦为小细胞低色素性贫血,但血清铁降低,与地中海贫血不同。

3、其他Hb病:HbE、HbC等也可出现靶形红细胞。但此两者均有电泳异常区带可资鉴别。δβ海洋性贫血、HbE-β海洋性贫血双杂合子与纯合子-β海洋性贫血的临床表现类似,但症状较轻。遗传性胎儿Hb持续存在综合征的HbF亦升高,但患者无贫血。

4、先天性溶血性贫血:如先天性球形红细胞增多症或红细胞酶缺陷等病,可通过红细胞胎性试验及酶缺陷检查而鉴别。

5、获得性HbH病,并发于红白血病、不典型慢性粒细胞性白血病、铁粒幼细胞贫血、急性粒细胞性白血病、骨髓增殖症、再生障碍性贫血、急性淋巴细胞性白血病等,但其a/β肽链比值明显低于遗传性HbH病的0.3-0.62。

6、HbF和HbA2增高:某些再生障碍性贫血、急性白血病,尤其幼年“慢性粒细胞性白血病’患者的HbH增高,HbZürich和Tocoma等疾病,HbA2亦可增高,应注意鉴别。

诊断要点:

一、出生后不久开始进行性贫血(轻型可无贫血),溶血严重时出现黄疸,颅面骨呈特殊面容(头大、眉距增宽、鼻梁低平、颧骨突出)及肝脾肿大。

二、常有家族史。

三、实验室检查

(1)呈小细胞低色素性贫血,红细胞大小不均,可见异形,靶形红细胞(可有0-66%),网织红细胞增多。

(2)红细胞渗透脆性降低。

(3)血红蛋白分析 重型和中间型b 地中海贫血患者的HbF含量明显增高,抗碱血红蛋白可在40%以上。轻型b 地中海贫血患儿的HbA2含量增高。HbH病或Barts胎儿水肿综合征患儿其HbH与Hb Bart’s的含量分别增高。

四、x线检者婴幼儿掌骨、指骨骨髓腔增宽,长骨皮质变薄,以后可见颅骨骨板变薄、颅板间有放射状骨刺

网友问答

男性孕前检查除检查地中海贫血等外,还检查什么?

对于男方而言,地中海贫血筛查是不可少的。除此外,还会筛查肝炎(夫妻双方同时筛查),预测宝宝在宫内或者出生后感染肝炎的几率。如果存在不孕的情况,那我们除了进行常规的检查外,还需要扩展其他不孕方面的检查,例如男方进行精液常规检查.

周志杰医生   

各位宝妈,地中海贫血是不是会遗传?能检查出来吗

你好,地中海贫血是遗传性疾病,如果父母双方都有的话,孩子有很大几率也会遗传到这种病,如果单单只有母亲的话,几率比较小,建议去医院做个检查,。

宝贝峩爱你   

地中海贫血是什么病?检查要花多少钱

您好,地中海贫血,是一组遗传性溶血性贫血。如果夫妻都为同型地中海型贫血的带因者,每次怀孕,宝宝有1/4的机会为正常,1/2的机会为带因者,另1/4的机会为重型地中海型贫血患者。建议您孕期可以羊水穿刺检查,择优出生,是可以避免的。

红泥小火炉   

地中海贫血是会遗传的吗?几个月能检查?

您好,地中海贫血,是一组遗传性溶血性贫血。如果夫妻都为同型地中海型贫血的带因者,每次怀孕,宝宝有1/4的机会为正常,1/2的机会为带因者,另1/4的机会为重型地中海型贫血患者。建议您孕期可以羊水穿刺检查,择优出生,是可以避免的。

leelover99   

地中海贫血检查是什么?主要检查项目是什么?

因为中国地域的特点,在广东、广西和海南地区,α或者β地中海贫血的发病率较高,如果是一个纯种的两广人,地贫的发生率大概是8%或者更高。

章卫医生   

地中海贫血是一种遗传病吗?几时检查呢?

地中海贫血是一种遗传病,主要有α地中海贫血和β地中海贫血两大类.地中海贫血一定由父母遗传,它是不会 传染的.可接受药物治疗仅仅是改善贫血,不能治愈,重型地中海贫血需要终生定期的输血和接受铁剂治疗

Noki521   

地中海贫血是一种遗传病吗?如何检查呢?

地中海贫血是一种遗传病,主要有α地中海贫血和β地中海贫血两大类.地中海贫血一定由父母遗传,它是不会 传染的.可接受药物治疗仅仅是改善贫血,不能治愈,重型地中海贫血需要终生定期的输血和接受铁剂治疗

豆芽妈523   

地中海贫血是一种遗传病吗?几时检查?

地中海贫血是一种遗传病,主要有α地中海贫血和β地中海贫血两大类.地中海贫血一定由父母遗传,它是不会 传染的.可接受药物治疗仅仅是改善贫血,不能治愈,重型地中海贫血需要终生定期的输血和接受铁剂治疗

9533-7   

地中海贫血遗传性疾病吗?多大可以检查?

你好,地中海贫血是遗传性疾病,如果父母双方都有的话,孩子有很大几率也会遗传到这种病,如果单单只有母亲的话,几率比较小,建议去医院做个检查,如果有其他问题,可以到亲子专区提问。

cici112244   

地中海贫血是什么病?什么时侯检查?

地中海贫血的一般是六个月的时候就应该检查的。

张宇琪   

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