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结核性胸膜炎的病因

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结核性胸膜炎是由结核菌及其代谢产物进入正处于高度过敏状态的机体胸膜腔中所引起的胸膜炎症。为儿童和青少年原发感染或继发结核病累及胸膜的结果。此时肺内可有或无明显结核病灶,结核菌可通过直接蔓延、淋巴播散和血行播散三种途径到达胸膜腔。当机体处于高度变态反应状态,结核菌及其代谢产物侵入胸膜,则引起渗出性胸膜炎。当机体对结核菌过敏反应较低,则只形成局限性纤维素性胸膜炎(即干性胸膜炎)。

发病机制:概括而言,结核性胸膜炎的感染途径以下3种:

(1)肺内结核病变通过胸膜直接蔓延;

(2)结核分枝杆菌经肺门、纵隔淋巴结、淋巴管到达胸膜;

(3)通过血行播散到胸膜。结核性胸膜炎多为单侧,少数也可以表现为双侧,甚至累及全身多处浆膜,引起多浆膜腔积液。

多项临床观察显示,结核性胸膜炎的发生是结核分枝杆菌或其代谢产物与致敏的CD4+T细胞相互作用的过程。CD4+T细胞在胸腔内蓄积,导致多种炎性介质产生并释放,引发胸膜炎。结核性胸膜炎是淋巴细胞介导为主的多种细胞、多种细胞因子参与的综合免疫反应。

病理:结核性胸膜炎病变早期表现为胸膜充血,血管通透性改变,中性粒细胞浸润,随着病情进展,以淋巴细胞浸润为主。胸膜表面有纤维素性渗出,继而出现浆液渗出。胸膜上可以出现结核结节。

网友问答

细菌性阴道炎的病因是什么?

当阴道乳酸杆菌减少,则阴道内pH升高,阴道微环境失衡,其他的微生物就会大量繁殖,主要有加德纳菌、动弯杆菌、普雷沃菌、紫单胞菌、类杆菌、消化链球菌等厌氧菌以及人型支原体,导致细菌性阴道炎。不会判断是不是细菌性阴道炎,可以去医院做白带常规,也可以在家用爱威阴道炎检测试剂盒,各电商平台搜索都有,自己检测,可提示菌群失调、是否有阴道炎,区分细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎(又称念珠菌性阴道炎)、滴虫性阴道炎、需氧菌性阴道炎。

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严重性春季角结膜炎主要症状是怎样的?有什么药可以治

严重性春季角结膜炎是结膜炎中非常严重的一种,症状主要包括眼部奇痒、眼红、畏光、有异物感、烧灼感、流泪、黏性分泌物增多等等,一般来说夜间症状会尤为加重,同时会伴随明显的疼痛感,而且存在反复发作的特征。得了严重性春季角结膜炎的患者一定要及时就医,遵医嘱进行科学合理的治疗,如果置之不理,不仅患者本人需要承担极大的痛苦,病程发展严重时会直接伤害角膜、影响视力。目前市面上针对严重性春季角结膜炎的药物中,0.1%环孢素滴眼液是比较推荐的,4岁以上就可以用,目前已经纳入医保,需要就医诊断后由医生开出,注意一定要遵医嘱使用,不要自己擅自操作。

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滴虫性阴道炎的病因是什么?

当阴道的自然防御功能受到破坏时,病原体易于侵入,导致阴道炎症。诱因有很多,主要有:生活作息、饮食不规律;抵抗力弱,免疫力下降或缺少运动;坐办公室上班,长期久坐;盲目使用阴道洗液;其它原因,导致的病原体感染,如如性生活频繁、不注意个人阴部卫生、不勤换内裤、不注意经期卫生及同房卫生、做宫腔操作或者经阴道的手术、上环手术、产后、流产、共用私人物品、接触被感染者的床单、衣裤、阴道异物、公共泡澡和泡温泉等。不会判断是不是滴虫性阴道炎,可以去医院做白带常规,也可以在家用爱威阴道炎检测试剂盒,各电商平台搜索都有,自己检测,可提示菌群失调、是否有阴道炎,区分细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎(又称念珠菌性阴道炎、真菌性阴道炎)、滴虫性阴道炎、需氧菌性阴道炎。

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念珠菌性阴道炎的病因是什么?

念珠菌性阴道炎诱因有很多,如长期使用广谱抗生素,抑制乳酸杆菌生长,有利于霉菌繁殖而致病;妊娠及糖尿病使机体免疫力下降,阴道内组织糖原含量增加,酸度增加,有利于霉菌生长而致病;大量应用免疫抑制剂,机体免疫力降低;接受大量雌激素治疗;肠胃的霉菌感染者,粪便污染了阴道;穿紧身化纤内裤或者肥胖,使外阴局部温度及湿度增加,有利于霉菌生长而致病。不会判断是不是霉菌性阴道炎,可以去医院做白带常规,也可以在家用爱威阴道炎检测试剂盒,各电商平台搜索都有,自己检测,可提示菌群失调、是否有阴道炎,区分细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎(又称念珠菌性阴道炎、真菌性阴道炎)、滴虫性阴道炎、需氧菌性阴道炎。

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三年前得过结核性胸膜炎,怀孕会遗传给宝宝吗

一般结核经治疗后1-2年后,可以考虑妊娠。如果活动性的可能发生流产,有可能传染给下一代。若是非活动期,而又没有生殖结核,一般认为不影响胎儿。你这种情况一定要做好严格的孕期检查,就可以了。

李洁玲医生   

造影后的印象是双侧输卵管堵塞(左侧峡部近段,右侧壶腹部近端)六年前得过结核性腹膜炎。请问我的情况还

若已经明确堵塞则需要及早做手术治疗,一般需要做手术才可输通,手术方式最好做宫腹腔镜联合手术治疗,手术输通成功率是较高的。

miujin   

老公得了结核性胸膜炎停药俩月了医生说可以要孩子我想确定一下到底多长时间以后可以要孩子

你好,停药一到两个月是可以要孩子了,药物代谢也差不多了,建议不要担心;另外多让你爱人调理身体,将身体调理到最佳状态是比较好的,多锻炼、戒烟戒酒、多吃富含锌的食物等。

wangxingxing1   

结核性胸膜炎1年己挺药,病好了,什么时候要小孩合适,谢谢

您好,如果您已经病愈,并且停药一年的话,可以尝试怀孕了。

songhelan668   

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